小孩先天性气管炎是什么原因?

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小孩先天性气管炎是什么原因?
怎样治疗?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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婴幼儿支气管炎大多继发于呼吸道感染后,或是一些急性呼吸道传染病的一种临床症状.病因是各种细菌或病毒,或为合并感染.发病可缓可急,大多先有上感症状,咳嗽为主要表现,开始为干咳,以后有痰,如为细菌感染,可吐黄痰. 临床表现: 发病可急可缓.大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,在胸部可听到干,湿罗音,以中等不泡音为主,偶可限于一侧.婴幼儿不会咯痰,多经咽部吞下.症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退.感觉疲劳,影响睡眠食欲,甚至发生呕吐,腹泻,腹痛等消化道症状.年长儿再诉头痛及胸痛.咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作.如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染.   身体健壮的小儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下,先天性呼吸道畸形,慢性鼻咽炎,佝偻病等儿中,不但易患支气管炎,且易并发肺炎,中耳炎,喉炎及副鼻窦炎 . 主要治疗方法: 婴幼儿支气管炎治疗措施有一般治疗,中医疗法和其他治疗方法.   1.一般治疗 关于休息,饮食室内温度,湿度的调整等,详见“上呼吸道感染”.婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出.因咳嗽频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出.当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理.   2.中医疗法 本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽,风热咳嗽和实热喘.治法以疏风散寒,清热宣肺,降热平喘为主.可结合临床辨证施治.   (1)风寒咳嗽:以突然咳嗽,声咳急频为主,痰稀薄,鼻塞,流清涕,咽痒或伴头痛,恶寒或不发热,苔微白,脉浮.治以辛温解表,散寒止咳.常用杏苏散加减.   处方举例:杏仁6g,苏叶3g,前胡9g,半复6g,牛蒡子6g,生姜3片.   (2)风热咳嗽:咳嗽不爽,痰以黄粘稠为主,咽红口干,鼻塞流黄涕,或伴发热有汗,舌苔身微黄白,脉浮数.治以辛凉解表,宣肺止咳.常用桑菊饮加减.   (3)实热喘:除上述症状外,患儿发热较高,同时伴有顺喘憋.治以宣肺化痰,降逆平喘.常用麻杏石甘汤加减.   处方举例:麻黄3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,苏子6g,莱菔子9g,可随症选加其它药物1~2味:①表邪重时加菊花9g,鲜芦根15g.②热重时加黄芩6g,银花9g,连翘9g.③咳嗽重时加前胡9g或百部9g.④喘重时选加郁金6g,银杏9g或生赭石15g.⑤痰多时加葶苈子9g,蒌仁9g.   3.其它治疗 有时需用适量的吐根糖浆,婴幼儿每次2~15滴,年长儿每次1~2ml,每日4~6次,可使痰液易于咳出.10%氯化铵溶液也有同样作用,其剂量为每次0.1~0.2ml/kg.并发细菌感染时,可选用适当抗菌药物.此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射 . 家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理:   一,保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5摄氏度以上.   二,多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水.可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤,蛋汤补给.饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要.   三,营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的.对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡,营养充分,均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭,煮透的面条,鸡蛋羹,新鲜蔬菜,水果汁等.   四,翻身拍背:患儿咳嗽,咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟.如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出.   五,退热;小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题.如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温.   六,保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥.如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响.
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,支气管炎多饮外感风寒,抵抗力差等因素诱发的。在治疗上建议积极抗炎治疗较好,可使用头孢类抗生素,同时可加用喘定,要多饮水,严重的话,是可以输液消炎来治疗的,祝你健康!
相关问答

当小孩有支气管炎时,气喘当合并呼吸道感染,由于细支气管黏膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

支气管炎大多是由于细菌或者病毒反复出现感染造成的,支气管炎的病因主要有,1.细菌和病毒反复感染,出现了支气管慢性炎症。2.气温忽然下降,导致呼吸道的小血管出现痉挛以及缺血,身体的防御功能也会降低,会出现支气管炎。3.烟雾和粉尘,长时间的慢性刺激会导致支气管炎。4.抽烟,会让支气管出现痉挛的现象,粘膜也会出现变异,会增加患支气管炎的概率。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

由于小儿机体免疫功能低下,受凉、感染病毒、细菌或者是病原微生物都会引起呼吸道反复感染。支气管炎容易反复发可能有以下原因:
1.如果小儿感染某些病菌没有彻底治愈,只是症状得到明显改善,这时如果停药可能容易导致支气管炎容易反复发作。
2.如果小孩睡觉的房间比较干燥,或者是因为接触螨虫而容易引起过敏性支气管炎,所以在临床上也容易反复发作。
3.如果小儿患有一些慢性鼻炎,由于鼻腔里的分泌物逆行入咽喉部,长期刺激气管,出现炎症反应,患者也会以支气管炎的一些症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

慢性支气管炎是支气管及其周围组织的慢性炎症,以老年人多见,患者常有慢性咳嗽、咳痰、活动后胸闷症状。吸烟是导致慢性支气管炎的最常见原因。这些烟雾颗粒吸入肺部后,会刺激气管和肺泡产生炎症反应,这种炎症会刺激气管粘液腺分泌亢进,从而产生大量白色泡沫痰。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎是由于病毒和细菌感染导致,一般都是由支原体感染或者衣原体感染等原因导致的。支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病,烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病,吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染,过敏因素也有一定关系。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管炎常常是由于上呼吸道感染迁延发生而来的。上呼吸道的感染引起支气管炎的原因是比较多的。一年四季都可以发病,但是以冬春寒冷季节以及气候骤然变化的时候比较多见。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。