髋关节置换翻修最好不要超过两次。髋关节置换术的翻修需要根据病人的身体状况和承受能力来选择。患者年纪小,身体条件好,可以接受手术。年龄较大、身体状况较差者,没有修复的机会。关节整复手术的适应症包括:人工关节软骨置换后的松动,这种情况比较普遍,其他原因如创伤引起的假体周边骨折,感染会造成假体的软化、溃烂等,有些情况下,如骨质疏松,甲状腺等会造成人工关节的松动。
髋关节置换术后康复时间取决于术后整体情况。髋关节置换术后2-3天即可下床,一周内即可出院。有些患者在半个月左右拆线就可以出院了。住院主要是为了观察和治疗围手术期间,可能出现的并发症。如果出现心脑血管或者周围血管方面的并发症,需要住院治疗才能出院。术后功能锻炼、康复情况等都会影响到患者的恢复,需要及时就医安排进行。
以下人不可以做髋关节置换术。
一、各种类型的急性炎症病变或者髋部存在感染病灶的患者;是髋部神经性病变;髋部缺乏肌力;骨骼发育不成熟者;重要脏器疾病得不到有效的控制;难合作治疗者;病理性肥胖的病人;下肢严重血管性疾病病人;对于高龄或者合并其他脏器病变者则应该慎重选择手术方式。全髋关节置换手术其疗效有时限性。
因此,老年人是当前治疗的最佳人群,由于老年人群的骨性关节炎发病率极高,严重地影响其生活自理能力和生活质量,因此,若没有上述手术禁忌,可考虑髋关节置换术,以改变患者的生活质量。
髋关节置换术后三个月原则上可以逐渐的负重锻炼了。不要内收内旋防脱位,注意弯腰或者下蹲,根据复查情况,要逐渐的进行功能锻炼。期间需要同时适当的补钙和维生素D,有助于促进恢复的。
髋关节置换后大约2-3周就可以逐渐开始恢复正常,等到完全负重行走,通常需要3个月左右的时间,不过具体所需时间主要与患者的身体素质、疾病的严重程度、是否出现术后并发症、日常护理是否到位有关系。在这期间应避免深蹲,也不要坐很矮的凳子,保持坐姿时,注意尽量让髋关节高于膝关节,这对于髋关节的保护有许多帮助。
髋关节置换术后六个月内是禁忌曲髋超过90°的,也就是说不让做蹲起训练,髋关节置换术后六个月以后,应该找专业的康复训练中心,检测髋部以及下肢的力量,评估以后开始做蹲起这类训练,那就好,肌肉恢复的再好一些,不是患者很难理解患者的痛苦。