强直性脊柱炎:于2000年发病,当地住院治疗诊断为腰椎...

会员34872660 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强直性脊柱炎:于2000年发病,当地住院治疗诊断为腰椎间盘突出,2002年远程会诊确诊为强直性脊柱炎,使用甲氨蝶呤、榴弹、中药和英太青治疗;多年来病情控制不理想,近年来感觉病情越来越严重,右侧下肢、腰部、骶髂关节及背部反复疼痛,早上脊柱僵直,下午脊柱弯曲。今年3月住院治疗,开始打生物制剂(益赛普),炎症控制住了,但是晚上腰部和脊柱还是酸疼。以前中药方:附片30克、柴胡15克、升麻10克、江茂30克、当归20克、白术15克、党参30克、陈皮10克、狗脊15克、续断10克、独活15克、怀牛膝15克、羊藿15克、薏仁15克、大枣5枚、甘草10克、生姜15克。这是一个老中医开的药方,现在不看了....这个药开始吃效果还可以,但是吃了一个星期后就没感觉了....
曾经治疗情况和效果:

检查情况:2014年3月20日,腰椎DDR诊断:腰椎稍向右侧弯,生理曲度僵直,腰椎椎体小关节骨质增生、硬化,小关节融合。骶髂关节融合。CT诊断:双侧骶髂关节面不光滑,部分骨质破坏,关节间隙变窄,左侧明显。治疗情况:今年3月住院治疗,开始打生物制剂(益赛普),同时吃榴弹、英太青、反应停和胃药,炎症控制住了,但是晚上腰部和脊柱还是酸疼,早上脊柱僵直有所善,但是下午脊柱弯曲。

想得到怎样的帮助:

脊柱弯曲对活动和行走影响很大,请问有什么办法减少脊柱的弯曲?另外帮我看看中药方合适不?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
已帮助用户: 5954
病例分析:你好。看到编辑转来你的咨询信息,因未见到病人,意见仅供参考。可能药物剂量不够。
意见建议:治疗强直性脊柱炎的药物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特等。还有生物制剂、中医药、理疗等。要坚持治疗、定期复查。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。也可以到我院就诊。中药方请中医大夫看一下。要辨证施治。
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邓林辉 医师 山东省福山人民医院其他 二级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
已帮助用户: 84723
指导意见:消炎镇痛类药物和激素类药物对治疗,给予活血类药物治疗。
相关问答

强直性脊柱炎病情发展的原因是无菌性炎症,单一的治疗方法,无法全面去除病人体内的炎症,大量的临床实践证明,多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。可以到风湿免疫科或专业医院,根据不同的病情,做针对性的治疗,实现有效的控制病情,避免病情进一步加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

儿发病原因童强直性脊柱炎发病原因有遗传、感冒、病毒感染等。
儿童强直性脊柱炎可能是遗传因素引起的,尤其是患有强直性脊椎炎的患者,其基因可能会遗传给孩子,进而导致儿童在孩童时期出现强直性脊椎炎。另外,感冒也会影响孩子的生长,长期处在潮湿、寒冷的天气中,会使人体的免疫力发生变化,从而引发身体的免疫力下降,引发强直性脊柱炎。此外,由于病毒的影响,可能会造成基因变异和免疫方面的不良反应,也可能会引发强直性脊柱炎。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

强直性脊柱炎虽无特效治疗方法,但早期治疗可缓解疼痛和减轻脊柱强直,抑制症状发展,预防畸形,后期治疗在于矫正畸形和治疗并发症,若为早期不要总是卧床休息,而要背靠椅子挺直背坐着。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是属于风湿免疫疾病,会导致有颈椎腰椎都会有疼痛,同时还会出现关节僵硬严重,强直性脊柱炎,虽然目前并不能有效的给予根除,但是可以通过服用药物,减缓疾病的发展,减缓局部疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

早期强直性脊柱炎关节疼痛、夜间睡觉翻身困难、早起晨僵,活动后可缓解,髋关节、膝关节会伴有关节水肿,菌性炎症随着血液循环附着到中轴关节囊上,炎症反复性刺激,导致滑膜水肿、充血、增厚等病理改变,引发疼痛、僵硬。强直性脊柱炎越早治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎可能导致生活难以处理这些严重后果,还会导致关节变形,首先,必须避免过度劳累,可以服用抗风湿药,也可以用一些糖皮质激素缓解症状来减缓疾病的发展,如果有关节变形,有必要通过手术矫正,并配合物理治疗。保持正确的姿势,防治脊柱畸形,按时服药,防止感染,控制病程发展。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术