不能一概而论，应携带父母的所有检查结果咨询经验丰富的医生以进一步判断。但是地中海贫血是遗传性疾病。有可能把异常基因遗传给下一代。但是不是携带异常基因就一定发病的。只有严重的才表现有贫血。
地中海贫血的可以生孩子，但是，要在怀孕以后，对胎儿进行遗传学方面的相关检查，判断孩子的基因携带情况，如果孩子的基因是重型的地中海贫血，那么由于出生后无法治疗，或者根本不能成活。
轻度地中海贫血患者，一般情况下可以生小孩。因为地中海贫血是一种遗传性的疾病，受父母双方遗传基因的控制。轻度地中海贫血患者，如果配偶是正常的，后代中有一半的几率是轻度地贫，或是地贫基因携带者，对健康没有明显影响，另外一半的几率是正常的。
地中海贫血能生小孩，但会影响孩子的体质，导致孩子贫血，如果双方都有阳性家族史，一定要进行胎儿产前基因诊断，以防下一代患儿发生，如果在怀孕之后可以做羊水穿刺查染色体和基因芯片，看宝宝是否有地中海贫血。
虽然他们自己没有贫血症状发生，却把遗传风险留给了孩子。若男女双方均为得贫基因携带者，则遗传风险更大。地中海贫血主要是红细胞呈病理状态，易被溶解破坏，血红蛋白不足引起。而地贫的基因携带者，可以没有任何病症，身体也没有任何不适，也不需要治疗。
女方地中海贫血能生小孩。地中海贫血有轻型地中海贫血及重型地中海贫血之分。四分之三的机会孩子是正常的，完全不用担心。如果夫妻双方都是同一种类型的地中海贫血，有四分之一的机会生出重度地中海贫血的孩子，重度地中海贫血的孩子是不能出生的。
