前段时间我不小心摔跤导致髌骨骨折拆石膏后我现在还不...

会员31309169 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前段时间我不小心摔跤导致髌骨骨折拆石膏后我现在还不能正常行走请问我还需要多长时间才能恢复正常的行走呢?且在这期间我应该注意些什么以及需要做些什么呢?谢谢一个求医者
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,这情况建议最好注意休息的, 适当的锻炼就可以的。
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:您好: 髌骨骨折治疗的目的是恢复关节面的平整,修补断裂的肌腱腱膜和破裂的关节囊,防止外伤性关节炎、滑囊炎的发生,恢复膝关节的功能。 (一)如骨折无移位,可抽出关节积血,适当压力包扎,外用石膏托固定关节伸直位4周,逐渐练习膝关节屈曲活动。 (二)有移位的髌骨骨折的处理: 1.上极骨折移位,可将上极骨片切除,修复股四头肌腱。 2.下极骨折移位,可将下极骨片切除,修复髌韧带。 3.中段横断骨折,可选用两枚克氏针与张力带钢丝(1.2mm)作髌骨内固定。 (三)如髌骨已完全粉碎并移位,则将碎骨全部切除,同时直接缝合股四头肌腱与髌韧带,修复关节囊。手术后用石膏固定膝于伸直位3~4周,逐渐锻炼股四头肌及步行功能。 (四)髌骨陈旧骨折有创伤性膝关节炎者,可酌情进行理疗及髌骨全部切除术。一般髌骨切除术,膝关节屈伸功能仍比较满意,但多数病例,股四头肌伸膝肌力将减少约25%左右,常不能恢复重体力劳动。 骨折患者饮食有四点禁忌 忌多吃肉骨头肉骨头的主要成份是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。 1、忌偏食:骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素,由此可知,保证骨折患者顺利愈合的关键就是营养。 2、忌食难消化之物:骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,往往食欲不振。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化,忌食山芋、糯米等易胀气或不消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。 3、忌少喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,因此就少喝水,以减少小便次数,这样虽小便次数减少,但患者活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就容易引起大便秘结。所以,卧床骨折患者想喝水就喝,不必顾虑重重。 4、忌过多食用白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折患者的康复。
相关问答

髌骨骨折保守治疗需要5天,另外想要完全消肿要10天左右,但是具体的是要根据个人的体制来看的。在消肿之后还是需要服用消炎药物缓解的,避免出现红肿,在3~4个月之后就可以恢复了,另外也要做少量的锻炼,但是注意在骨折的期间一定要静养,另外要及时补充维生素,平时可以采取石膏来进行固定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好,可能水肿会持续两到四周的时间,一可以采用一些热敷,活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前,注意要抬高患肢,促进血液回流。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折做了手术治疗,康复训练的方法首先是抬腿训练,另外就是加强大腿肌肉的收缩,还有就是屈膝锻炼。屈膝锻炼的时候,需要循序渐进,避免过于粗暴,不然会导致伤口裂开或者骨折移位。每次锻炼的时间大概10分钟,一天锻炼的总时间大概1~2个小时。髌骨骨折术后一个月以上,可以逐渐地练习下蹲,有助于改善膝关节功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

进行手术之后,在这个时期要练习踝关节的背伸、跖屈,还要练习股四头肌的等长收缩锻炼,简单的说就是练习髌骨抽动。在病人完全去除外固定之后,首先要练习床上的直腿抬高锻炼,为下地负重做准备。在病人下地负重之后,首先要拄拐做部分的负重活动,之后改为平路慢走的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位,那么可以选择进行石膏的外固定,禁止负重活动,定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况,那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
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需要主动屈膝,锻炼多久,弯曲自如,实在不会,通常来说可以在指导下被动屈膝,或者在麻醉的状况下弯腿,髌骨骨折期活动膝关节,预防创伤性关节炎的发生。越早锻炼,恢复机会越多。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术