患者于今年2月底发现颈部长了一个肿物,刚开始不大,点...

会员34153160 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者于今年2月底发现颈部长了一个肿物,刚开始不大,点滴消炎二周后发现变大至鸡蛋大小,于3月26日至医院检查,做病理切片,切片报告:镜下见肿瘤细胞呈巢片状排列,可见纤维间隔,细胞排列较松散,大小较一致,细胞胞浆少、透亮,核大嗜碱,核形不规则,染色质粗颗粒,核分裂易见,伴灶性坏死。特殊检查:免疫组化:CK(+),)病理诊断:淋巴结见转移癌,结合形态学及免疫组化符合小细胞癌转移,请临床进一步检查肺、食管等部位查找原发灶。再行PET检查,PET报告,食管段管壁明显增厚,呈团块状改变,最大约3.93*5.81CM,代谢明显,相应管壁疆直,局部变窄,累及范围长约6.79CM,纵隔及左锁骨区见多发肿大淋巴结影,最大约3.34*3.73CM,代谢明显增高诊断结果:食管中段CA伴多发淋巴结转移。说是食管转移淋巴癌,。
曾经治疗情况和效果:

是,于4月8日至12日做了一期化疗,用顺铂和依托泊甘,但没有效果,原本定的放疗,只做了一天,患者反应特别大,不知道是否因为先前化疗副作用加上感冒所以延后未做。

想得到怎样的帮助:

请问有没必要再做胃镜检查,有无是淋巴结核或是食道结核的可能,食管小细胞癌放癌效果好吗?

补充提问:
是否可行淋巴姑息切除治疗,现在患者主要感觉是气管受淋巴压迫,呼吸难受
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张红 四川省中医院内科 三级甲等
擅长:肺系疾病、糖尿病
已帮助用户: 33778
问题分析:因为出现压迫症状,是符合手术治疗的指针的,这种可以与主治医生详细沟通一下。
意见建议:目前还是建议遵照医嘱,医生会结合你的具体情况进行纠正,以免延误病情。
相关问答

可以口服消炎药来治疗,严重的可以进行手术切除,颈部有个小肿物可能是甲状腺结节,有可能是淋巴结肿大引起的,若甲状腺超声考虑结节回声低,边界不清,纵横比大于一,有点状钙化等,提示恶性结节,需要行甲状腺癌根治手术。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

左颈部皮下肿物有可能是淋巴结的肿大,建议首先要做个血常规的检查,看是否是炎症所致,还要做一个胸肺及腹部的CT或B超,排除身体内部器官的病变,如均无异常,可应用抗生素消炎即可,否则应针对原发病进行相应的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个有可能是由于扁平疣引起的。
指导建议:如果一直有增多的话,这种情况主要就是建议最好还是去医院皮肤科激光或者是冷冻进行治疗,平时要注意不要吃辛辣刺激性的食物。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

手部肿物通常需要切除。因为手部的肿块大多都是生长出来的,不能用药物、注射等保守疗法来去除。如果是特殊情况,可以先观察一下,比如不太可能是恶性的,或者是肿物的生长比较慢,如果患者不是特别的难受,可以先观察一下。另外,如果肿块长了,医生认为短期内不太可能发生恶变,那么可以根据患者的意愿进行短期的观察,而不需要手术,但对于手部长的肿物,一般都要进行切除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

软组织是指骨头之外的其他组织,软组织上的肿物称为软组织肿物。软组织肿物分为良性软组织肿物和恶性软组织肿物。良性肿块的生长速度很慢,肿块的肿块不会很大,也不会很疼,但是会有很清晰的感觉,也不会有很高的温度,也不会有血管充血。总之,它的成长速度非常缓慢。而恶性的软组织肿物则不一样,肿瘤生长的很快,局部肿物的血运也会更加丰富,会导致肿瘤的表面血管充盈,触碰到肿物的位置,皮温升高,疼痛会更加明显,特别是夜间痛,并且会有明显的压痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈部出现肿物可能患有的疾病如下;
如果患者颈部已经出现了肿块,可能就患有甲状腺疾病,比如甲状腺弥漫性肿大的甲亢、甲状腺炎、结节性甲状腺肿早期等疾病。也可能会患有淋巴系统疾病,比如原发性淋巴疾病、恶性淋巴瘤、转移癌、淋巴结炎、囊性淋巴管癌等疾病。还有一种就是患有咽喉部疾病,比如喉部肿瘤、下咽癌等疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。