首先说明我家族无高血压史;病因:去年5月份因头蒙10余天后测血压,高压120、低压90~100,连续测量7天余低压仍高,血检胆谷醇高、三血酯高,当地医生建议开始服用降压药,至今己调整4种降压药,如氨氯地平(服2月后因脚肿停药)、坎地沙坦(服1月效果不明显停药)、万帕胺(服半年余后因血压控制不稳定停药),目前改服缬沙坦20天血压控制仍不稳定,早测130~110/100·90·85·80;下午、夜晚测血压同上。
注明:1、在改服缬沙坦前(也就是4月18日上午)因突然头蒙加重、血压升高140/110、浑身发料心慌入县级医院治疗5天,于23日出院。现除毎天按时服缬沙坦分散片1片80mg外,还口服有每晚1片拜阿司匹林肠溶片100mg、晚饭后1片阿托伐他汀钙片10mg、睡前2粒西比灵胶囊,通心络胶囊0.26g每日/3次*3粒。
2、近期做过的辅助检查有:脑CT(正常)、颈椎X光片(颈椎病)、脑电图、心电图(均正常)、彩B超(心肾脾正常,脂肪肝缺单)、多普勒(颈椎压迫主动脉供血不足)、血全项检查(有单),以上均有报告单。
想请教治疗方案或指导用药。
谢谢!
舒张压搞饮食时一定要注意严格的低盐低钠饮食。每天氯化钠的摄入量不能超过六克。舒张压的形成主要依赖于大动脉的弹性回缩。心率的,过快过慢也会影响舒张压。但是,对于高血压患者的舒张压升高,主要原因是相对血容量过盛。主要是因为多数高血压患者喜高盐饮食导致了钠水潴留,继而引起的血容量过盛。
正常低血压60到89毫米汞柱。血压是人体一项非常重要的生理指标。血压的正常与否直接决定着一个人的健康程度。血压的数值分为收缩压和舒张压,收缩压的正常值为90-139毫米汞柱,心率60-90次/分。
低压95是不正常的,低压95考虑有高血压,高血压是在平静的状态下,三次不同时间的血压均大于等于140/90的,目前血压还是需要注意监测看看的,看看有无睡眠不佳及压力过大,有无长期低头颈椎病。
低压就是舒张压,低压90mmHg来看,目前还不能诊断为高血压病。如果出现头晕,头疼,迷糊等症状,建议到医院行颅内多普勒彩超检查,以了解有无血管狭窄或痉挛,有无脑供血不足情况。
低压93不正常,是属于高血压1级。如没有其它危险因素,就不算严重。如果伴有1个以上危险因素就严重了。如果有3个以上危险因素,或者伴有糖尿病,或者伴有心、脑、肾、血管损害,就相当严重。