我现在吃代文(一粒)和非洛地平(一是两次,...

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我现在吃代文(一粒)和非洛地平(一是两次,每次5毫克),降压效果不满意,请问药物怎么调整?
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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高血压患者,一要坚持服药治疗,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。 抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。 ①利尿药——氢氯噻嗪:能协同或增强其他抗高血压药的降压作用,可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留, 不易产生耐受性,价廉等。其缺点是:作用较弱,出现作用缓慢,可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症,血脂增高。 ②β受体阻断药——普萘洛尔:不引起体位性低血压,较少引起头痛、心悸等。其缺点是:长期应用骤然停药,可引起原有疾病症状加重; 。 ③钙拮抗药——硝苯的平:降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量,有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压 尚可逆转高血压患者的心肌肥厚,并能选择性扩张入球小动脉,增加肾小球滤过率,在用药第一周产生利尿作用。 其缺点是:降压时通过压力感受器反射性加快心率,引起心悸,还引起踝部水肿。 短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。 ④血管紧张素 I 转化酶抑制药——卡托普利:能扩管降低外周阻力而降低血压,尚能降低肾及脑血管阻力, 肾脏及保持脑血流量;对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压,减轻肾小球受损,推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”;降压时不引起反射性心率加快。 其缺点是:致干咳,味觉缺失,少数人中性白细胞减少等 每个高血压患者病情不同,对降压药物反应不同等,因此,要因人而异,选用药物。如心跳过慢的人,不能使用β受体阻滞剂等。 高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此,只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想,对血压波动少。 高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药。要有长期坚持,规律服药的心理准备。 治疗的目的既要降低血压,又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用,综合干预高血压带来的危险。 总之,要在医师指导下,合理选用上述药物。其原则为:安全性要高;疗效要好;副反应要少;价格要合理。
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一般这种降高血压的药物是在饭后半个小时,口服是比较理想的以免影响到胃肠粘膜的刺激。平时要注意避免劳累熬夜精神过度紧张的情况到专业的内科,明确诊断以后,在药师和医师的指导下才能选择用药这种药物的敏感性和特异性是明显不一样的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非洛地平缓释片是一种心血管疾病的降压药,具体分析如下:
非洛地平缓释片是一种钙拮抗剂,钙会导致心肌的收缩,这是一种钙通道阻断剂,能使周围动脉的平滑肌舒张,降低血压。这种药物在平时的情况下,对心脏的传导和心脏的收缩能力都没有太大的影响,因此可以起到很好的降压效果。这种药物还可以和其他的降压药一起服用,但是要听医生的建议。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非洛地平缓释片是临床上一种常用的药物,主要用于控制血压,属于二氢吡啶类的钙通道拮抗剂,通过阻断血管平滑肌和心肌细胞上的Ca+2内流,达到舒张血管,控制血压的目的。对肾没有伤害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

非洛地平缓释片在市场上的价格在40元左右,成分为非洛地平,其主要功能为治疗高血压类疾病。非洛地平可以达到阻滞钙通道,降低血管中血液流通的阻力以及动脉血压,从而达到很好的降压效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非洛地平缓释片属于钙离子阻滞剂降压药,其降压作用起效迅速,降压疗效和降压幅度相对较强,可以与β受体阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物联合应用,长期服用可以有抗动脉粥样硬化的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降压药复代文和代文比起来复代文的效果会更好一点,可以买一点复代文带在身边。另外在平时的生活中,一定要多吃清淡的食物,不要喝酒,不要抽烟,多锻炼身体,以免高血压的发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病