精索静脉曲张及其它

会员2590400 19-29 已回复
精索静脉曲张有什么症状和结构上的表现?遗精后阴茎疼痛,阴茎背面有点右斜,尿道口不垂直,向右斜,啥原因?会不会有结构和功能上影响?阴茎背面有一灰色纹路,斜的,是不是组织坏死?做包茎手术怕父母知道,可以不签字做吗?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。   对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。   在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率。   介入治疗:该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点,可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术
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精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适,或者有生育要求,可以手术治疗。没有这两点,就是观察,不用手术,睾丸不适就得手术。这是日间手术,当天住院手术,当天或者第二天出院,腹腔镜微创手术,单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

目前发生的表现是精索静脉曲张,想要了解具体的缓解控制的效果,精索静脉曲张是指因各种原因导致的精索的蔓状静脉丛回流不畅、或静脉瓣不全导致静脉回流,使局部静脉异常扩张、伸长和迂曲,阴囊内形成血管性团块。这种曲张的静脉已经形成,用药不能恢复正常,只有通过手术才能达到治疗的目的。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

精索静脉曲张治疗并不困难。如果不配合,则疗效甚微甚至无法治愈。心态放松并辅以药物治疗即可治愈。对男性不育,特别是对于有生育要求者,也是一个有效而又安全的方法。可使用通索舒脉方,以脏腑为出发点,调理身体气血循环,从根本上清除精索静脉曲张病根。但后遗症及复发率不可控,常见后遗症为水肿,精索静脉结扎术中水肿为临床上常见并发症,睾丸动脉受损,精索静脉曲张的病人,术后可有睾丸萎缩,精子缺乏,致使手术效果不佳。建议精索静脉曲张患者及时进行治疗。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

精索静脉曲张是一种血管病变,是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉,下段位于乙状结肠后方,这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压,并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良,血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱,可引起精索静脉曲张。

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精索静脉曲张是不能参加体育锻炼的,否则会加剧精索静脉曲张的情况。精索静脉曲张主要表现为:阴囊坠胀,偶尔会出现疼痛感,此痛可能会延伸到下腹、腹股沟,长时间站立或工作后会出现疼痛,但在躺下后会逐渐缓解。精索静脉曲张可以分成三度,轻度的精索静脉曲张不需要外科手术,而中、重度的精索静脉曲张则可以通过外科来进行治疗。因此,如果进行了精索静脉曲张的训练,建议不能参加比赛,否则会导致精索静脉曲张的恶化。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
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通常情况下,精索静脉曲张3.8较为严重。具体情况分析如下:精索静脉曲张一般是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞,导致局部静脉扩张、迂曲,精索静脉曲张分三度,精索静脉曲张3.8是比较严重的了。中度站立时可触及曲张静脉,但外表看不见。严重时可见到蚯蚓样的曲张静脉。患者可以通过休息、减少剧烈运动、适当使用活血药物等保守治疗。

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