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患者,女,68岁,因反复咳嗽、咳痰,气喘10余年,再发...

匿名 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者,女,68岁,因反复咳嗽、咳痰,气喘10余年,再发一周入院。患者于10余年前无明显诱因出现咳嗽,为阵发性轻咳,咳少量白色粘痰,伴气喘,咳嗽时加重,休息可缓解,无畏寒、发热、头晕、头痛、胸痛、咯血及下肢水肿。曾到医院拟慢性支气管哮喘治疗,缓解后出院。以后反复发作,冬春季节多发,每年发作时间超过3个月。今年于1周前因感冒后出现上述症状加重。曾在当地医院拟COPD肺心病治疗后,患者家属要求转入我科进一步诊治。患病期间,精神、胃纳差,大、小便未见异常。既往无传染病史,否认冠心病、高血压病病史,否认药物、食物过敏史。无外地居住史和冶游史。体格检查:T:36.9℃P:98次/分,R:24次/分Bp:178/87mmHg。神清,消瘦,口唇未吸氧下仍紫绀。桶装胸,双侧语颤音未见异常,双肺叩诊音清,听诊可闻及大量哮鸣音,双下肺可闻及少量细湿鸣音。心脏浊音界相对不大,心率98次/分,律齐,未闻及杂音。辅助检查:血常规:WBC15.3×109/l,NE94.1%,Hgb152g/l,plt167×109/l。入院诊断:1.COPD急性加重期;2.慢性肺源性心脏病(失代偿期);3.Ⅱ型呼吸衰竭。
想得到怎样的帮助:

该用什么处方去治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:你好,要注意休息,多喝水.可服用美敏伪麻溶液你好,要注意休息,多喝水.可服用美敏伪麻溶液 d
意见建议:建议服用惠菲宁,其内含右美沙芬,伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,除了止咳,里面还含有抗感冒的成分,所以效果明显
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:您的情况单从症状还不好判断,建议咨询你的经治医生.具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康.
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相关问答

小儿反复咳嗽气喘可以吃药和一般治疗。
家长可以选择支气管扩张剂来治疗,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、布地奈德、硫酸特布他林、倍氯米松等来治疗。咳嗽剧烈时可以选择镇咳药物来治疗,比如右美沙芬等。此外,还要避免接触诱发因素,如花粉户尘螨、冷空气等。可以多吃富含纤维素的食物,如菠菜、胡萝卜、苹果等,对身体有好处。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

患者长期反复咳嗽很有可能就是哮喘而导致的,这也是人体呼吸道疾病当中的常见类型,发病以后不能大意,要立即去医院的呼吸内科就诊,通过支气管激发试验检查、肺功能检查、胸部X线检查等方法,就能够确诊病情的相关信息,然后在医生的指导下用药治疗。否则时间长了病情不断的发展,还有可能导致患者出现气胸、呼吸衰竭等其他并发症,对于身体健康有很大的危害。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

呼吸衰竭患者的有效咳嗽咳痰的方法为,咳嗽前首先让病人调整姿势,采取半卧位或者是采取座位。咳嗽前应先缓慢的深吸气,保持身体前倾,双手放于两侧胸壁下部,咳嗽时腹肌用力收缩。也可以采取拍背的方法进行治疗,能够促进痰液的排出,改善肺通气功能,增加肺活量。拍背时指关节微屈,并由肺底由外向内由下向上轻轻地拍打。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,5岁女孩老是反复咳嗽,需要通过药物进行治疗。
5岁女孩老是反复咳嗽,考虑是过敏引起的,常伴有鼻塞、鼻子痒、打喷嚏等症状,需要遵医嘱应用氯雷他定之类的抗阻胺类药物进行治疗。其次,5岁女孩老是反复咳嗽,可以遵医嘱是给女孩应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂等药物进行局部吸入治疗,有助于缓解女孩出现的不适症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,婴儿反复咳嗽可能是呼吸道感染、过敏等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
对于反复咳嗽的孩子而言,有必要到医院进行进一步的检查,明确原因以后更有针对性的选择一些药物来进行治疗,而不是盲目的口服消炎药和化痰止咳的药物,反复咳嗽有可能是呼吸道感染引起的,最常见的就是支原体感染导致的,这个病原体感染以后有可能会出现病情的迁延不愈,可以使用阿奇霉素。如果是过敏性咳嗽需要给予雾化吸入,口服孟鲁斯特降低气道高反应性。如果是气道的先天发育狭窄需要进行手术治疗的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,如果儿童反复咳嗽,可以通过使用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
1.使用药物:当儿童出现反复咳嗽的情况,可能是上呼吸道感染未治疗彻底导致的,因此家长可以遵医嘱给儿童使用头孢克洛颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。
2.改善生活习惯:在日常生活中,儿童应注意休息,避免活动量过大,同时需要注意保暖,保持清淡的饮食。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

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