最后一颗如果是智齿就不用修复，如果是第二颗磨牙就需要镶复了。选择种植，对别的牙齿无影响。可以选择铸造支架，有钴铬合金，钛合金，纯钛支架。因为后面没有牙齿，属于游离缺失，不要用固定义齿。
种牙要好得多，就是种牙成本比较大，一般的需要几千元。镶牙就便宜得多，一百元左右就可以。全瓷烤瓷牙在电脑辅助设计与制作系统的指导下还可制作出最符合患者牙齿形态、颜色，以及肤色的个性化修复体，使修复效果更加天然逼真，不留痕迹。
大牙坏了烂空了要拔，牙齿龋坏严重，没有得到及时的治疗，导致大牙烂空了，如牙根完好，需做根管，充填修补后做桩冠修复，或保留牙根做覆盖义齿，如确实烂得没保留的价值，可能需拔除残根，后期再做义齿修复或做种植牙修复。
大牙掉了一颗不补容易导致说话漏风、影响颞颌关节。除了智齿以外的第一磨牙或者第二磨牙掉，影响比较大。如果是第一磨牙掉了，第二磨牙和第二前磨牙会向缺隙侧倾斜，对颌的牙齿也会向缺隙伸长，也就是自发的关闭缺隙，使得咬合出现紊乱。如果是第二磨牙，尤其是上颌第二磨牙缺失，下颌的第二磨牙会伸长，使得咬合曲线发生改变，也会出现咬合紊乱，影响颞颌关节的功能。建议及时去医院牙科进行检查治疗，最好是补牙。生活中注意不要饮用含糖多的饮料以及碳酸饮料，勤刷牙。
拔大牙的费用是根据大牙具体的情况所决定。如果大牙存在比较严重的松动，牙冠完整，拔牙比较容易，操作简单一般在100元之内就够了。如果本身牙齿存在炎症，需要先做抗炎处理，费用在100元以上。如果大牙坚固，只是存在疼痛需要拔除，一般需要进行牙挺挺松，再用牙钳拔掉，属于磨牙拔除术，一般费用是在150-200元左右。如果大牙只剩烂根，拔牙比较困难，费用在200-300元左右。如果大牙存在埋伏阻生，比如智齿，拔牙费用更高，如果需要切开牙龈，去除牙槽骨，一般费用在1000元左右。
如果是智齿拔除之后不镶牙是完全可以的。但是如果不是智齿，而是智齿前方的大牙，拔掉之后还是尽早镶牙修复。这是因为如果大牙拔掉以后不镶牙，会引起对侧牙齿伸长，缺牙间隙两侧牙齿倾斜，久而久之出现牙缝变大、食物嵌塞，锁颌甚至牙周炎、咬合紊乱、颞下颌关节紊乱等一系列疾病。
