少量积液无需处理。积液量大引起颅内压增高要做硬脑膜下穿刺放出积液。具体根据管床医生的判断。一般化脑后1/3会遗留各种神经系统后遗症，6个月以下的孩子预后更差一点，家长还是要有思想准备。
化脓性脑膜炎引起的硬膜下积液可能难以治疗。需要抗炎等综合治疗。可以进行腰椎穿刺检查，检查脑脊液进行脑脊液培养增加药物敏感性，培养敏感菌后，根据敏感菌选择合适的抗生素进行抗炎治疗，效果可能相当好。硬膜下积液在抗炎治疗后会逐渐被吸收。需要继续进行观察，然后定期复查，现在需要做的就是进行对症处理，配合理疗等康复锻炼的方法进行综合治疗。
严重，化脓性脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。化脓性脑膜炎的治疗主要是脑脊液涂片和培养找到细菌，看药物敏感试验选择有效的抗生药物，及时治疗，争取减少后遗症的发生。
化脓性脑膜炎合并膜下积液的治疗主要是使用针对致病菌的抗菌药物治疗。如果积液量很多，可能需要做穿刺抽液。但如果现在孩子有高热和抽搐是绝对不可以做。平时要注意观察，让孩子多休息，及时住院治疗。
化脓性脑膜炎现象，属于急重症，发病原因为化脓菌感染所致，临床表现高烧寒战颈项僵直喷射状呕吐，头痛头晕现象，失治误治容易出现昏迷，谵语神昏现象，需住院规范治疗，治疗总原则就是降低颅压，大量抗炎，醒脑治疗。
小儿免疫功能不成熟，尤其是新生儿或早产儿，没有从母体获得足够IGG抗体，容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低，白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差，小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。
