小腿胫骨骨折手术后一小部分伤口长期无法愈合。

会员34803894 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小腿胫骨骨折手术后一小部分伤口长期无法愈合。
曾经治疗情况和效果:

我在2月6日因小腿骨折,2月11日做的手术,用钢板钢钉固定,在2月26日-2月28日拆完的线,之后伤口中间有一个大约1cm的伤口一直没有愈合,隔几天就有一点液体渗出,在3月31日感觉未愈合伤口部分有点儿红肿,4月2日到医院检查发现伤口内部有少量浓性分泌物,痂接下来后里面是空的,医生让住院治疗,拍片未见异常,渗出液培养出来时金黄色葡萄球菌感染。连续打了2周哌拉西林舒巴坦和左氧氟沙星,伤口已经重新结痂,4月17日抽血检查未发现异常。4月26日换药的时候医生揭开痂发现里面肉已经长起来,只是坑还未全部长满,几天后上面结痂了,但是今天(5月4日)痂四周又见少量液体渗出,请问我这个是什么原因导致这一小部分伤口无法愈合呢?患骨髓炎的几率大吗?

想得到怎样的帮助:

请问我这个是什么原因导致这一小部分伤口无法愈合呢?患骨髓炎的几率大吗?

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娄华伟 山东省电力医院皮肤科 二级甲等
擅长:荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析:注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.恢复期间建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,
意见建议:活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:可局部创处消毒处理,服用抗生素预防感染即可; 建议忌辛辣刺激饮食,多吃蔬菜水果粗粮,局部创处消毒.服用头孢拉定分散片预防感染.
相关问答

小腿胫骨骨折是否严重需要根据严重程度来决定,如果骨折较轻,一般不严重,如果骨折受到伤害较大,一般比较严重,具体分析如下:
小腿胫骨骨折是否严重,要看骨折的性质和损伤的位置。斜形、螺旋性、粉碎性的骨折往往较为严重。上述三种类型的骨折都是不稳定的,需要进行外科手术,术后一年左右的时间,如果骨头愈合了,就需要再次进行二次手术,将内固定拆掉。关节面的累积骨折往往会对关节的软骨造成伤害,造成关节的后遗症,比如外伤性关节炎、关节粘合、关节僵直。裂纹骨折或者是不完全性骨折一般都能通过保守疗法愈合,一般不会很严重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨骨折术后多长时间可以正常行走,主要是根据自己骨折的康复时间来决定。
骨痂是否长出,骨折稳定与否。如果发生严重的骨折后,患者的病情就很复杂,而且可能合并一些其他并发症,如胸腔积液、感染等。有些病人胫骨骨折位于胫骨中,下三分之一处愈合将相对较慢,甚至出现骨折不愈的情况,因此,何时行走尚无确切结论,建议在术后进行定期的复查,对骨折愈合情况进行观察。一般应重新回到受伤前的状态,耗时约6个月,恢复慢者时间会有所延长。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般骨折愈合的时间是3个月如果过了三个月X线拍片骨头愈合还好的情况下可以适当活动的,完全愈合需要半年左右,多久可以动要看骨折愈合的情况来确定,平时应该做功能锻炼注意功能锻炼防止关节僵硬。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,胫骨骨折手术后4-6周左右才能消肿。具体情况分析如下:
胫骨骨折手术后14天左右可以拆线,再2-4周这样后即可消肿。但是远端的踝关节部位、脚面的水肿会持续很长时间,有的病人可能会持续3-6个月。这主要是因为手术切口处的毛细血管、静脉或结扎后,需要一定的时间来建立静脉侧支循环。在治疗过程中可以口服马栗种子提取物消肿,还可以口服白术、泽泻、泽兰、猪苓、土茯苓等中药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,胫骨骨折手术后多久能消肿需要根据患者的具体情况进行判断,具体内容如下:
1.胫骨未发生粉碎性骨折:如果患者胫骨未发生粉碎性骨折,在胫骨骨折手术后一个月左右通常能够消肿,但拆线、术后活动等因素也可能会引起新的肿胀。
2.胫骨发生粉碎性骨折:如果患者胫骨发生粉碎性骨折,胫骨骨折手术后消肿通常会比较慢,患者可以通过抬高患肢、使用活血化瘀的药物等方式来促进消肿,促进胫骨骨折手术后恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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小腿胫骨骨折术后,患者一半一个月到一个半月才可以同房。一般情况下,小腿胫骨骨折术后14天左右可以拆线,再经过半个月到一个月的康复,就可以同房了,此时同房一般不容易造成骨折处移位,也不容易出现疼痛的症状。需要注意的是,患者在同房时动作幅度以及力度都不能过大,动作不宜太粗暴,还要注意同房的频率不易过于频繁,以免影响骨折处的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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