右手2-4只开放伤指骨粉碎骨折并缺损伸腱指背皮肤缺损中指末节指骨粉碎骨折并缺损近节指骨缺损伸腱指背皮肤缺损
不植骨行吗
手指皮瓣手术的修复一般是受伤后5-7天。手指皮瓣的修复时间分为两种，第一种是受伤后，局部的皮肤或软组织缺损，需要用皮瓣修补，这是修复手指皮瓣的最佳时机。优点是局部损伤的组织边界清楚，皮瓣的大小和移植的范围是一致的，但也有一些缺陷，比如病人的身体状况不佳，或者有感染、坏死的倾向。第二种时间是受伤后5-7天，由于局部坏死组织有明确的炎性，可以适当的延迟使用皮瓣进行抑制修复，优点是修复的准确，不会出现后期的坏死，坏死是指指受区的伤口扩大，而皮肤的面积会变小。
手指骨折后恢复训练通常需要1-3个月
骨折4-6周以后，骨折处会有骨痂生长，可以进行手指的运动功能训练，如果是横向断裂，不会影响到关节面，并且周边的软组织受损不大，正常情况下，经过一个多月的训练，基本可以痊愈。但如果骨折发生了很大的破坏，比如粉碎性骨折，关节面也受到了很大的创伤，并且软组织受到了严重的创伤，那么很有可能会持续很久，最快也要三个多月，有的患者甚至要等上大半年。
手指骨折的治疗，主要是注重灵活性，而不是稳定性，尽量使手指的屈伸等功能得到最大程度的恢复，而骨折后，由于固定可能会造成关节僵硬、不灵活，功能受到很大的限制。
因此，骨折康复的功能训练要注意三点，首先是尽早运动，要在骨折后一周内进行运动，这样才能起到更好的锻炼作用。其次治疗上应当抓住要点，进行指关节的训练，主要是指关节的屈伸、伸展、对掌和握力。然后患者可以采用器械训练，比如握力器、文玩核桃、钢球、手指康复器械等。
手指骨折后恢复时间通常在一个多月至两个月之间，根据病人的身体状况和损伤的严重程度来决定。
可以采用夹板、支架、外科等方式进行治疗，术后可以用石膏进行修复，避免再次受伤。平时要尽量少吃一些生凉、辛辣的东西，不要食用刺激性的食品。早期要注意不要过于用力，要注意不要过于屈曲，一个多月之后可以做一些轻微的弯折，再慢慢的做。
手指骨折手术一般需要住院半个月左右，这是因为手术后14天需要拆线，直到伤口彻底痊愈，方可离开医院休息。在家里休息时，要注意不要做太多的运动，也不要做任何拿东西的运动。早期锻炼会导致骨折不连，骨折愈合推迟。一般是在两周后进行功能训练，避免出现手肌萎缩和关节僵硬，运动时不要太用力，运动的次数也不要太多，否则会导致局部肿胀。
小手指骨折是否需要手术取决于骨折的部位、骨折的程度、骨折是否累及关节面以及治疗后手指的功能。如果骨折很轻，没有明显的移位，可以通过石膏或者夹板进行伸屈功能锻炼，可以恢复正常功能。如果骨折粉碎、移位较大、骨折累及关节面不平整，应尽早手术治疗，早期康复锻炼，防止关节挛缩僵硬。手术后，要注意做好护理，避免患处损伤。
