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邢永生
主任医师
新乡市中心医院内科
三级甲等
擅长：冠心病介入治疗术，心律失常射频消融术，心脏起搏器安...
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血脂异常，即血脂稠。通常指血浆中胆固醇和(或)TG升高，俗称血脂异常。实际上血脂异常也泛指包括低高密度脂蛋白胆固醇血症在内的各种血脂异常。
临床上检测血脂的项目较多，血脂的基本检测项目为TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(high density Lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和LDL-C。其他血脂项目如apoA I、apoB、Lp(a)等的检测属于研究项目，不在临床基本检测项目之列。
1．TC：TC是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响TC水平的主要因素有:(1)年龄与性别:TC水平常随年龄而上升，但到70岁后不再上升甚或有所下降，中青年期女性低于男性，女性绝经后TC水平较同年龄男性高。(2)饮食习惯：长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可造成TC升高。(3)遗传因素：与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变，是引起TC显著升高的主要原因。
2．TG：临床上所测定的TG是血浆中各脂蛋白所含TG的总和。TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。与TC不同，同一个体的TG水平受饮食和不同时间等因素的影响较大，所以同一个体在多次测定时，TG值可能有较大差异。人群中血清TG水平呈明显的正偏态分布。
3. HDL-C：基础研究证实，HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，提示HDL具有抗动脉粥样硬化作用。由于HDL所含成分较多，临床上目前尚无方法全面地检测HDL的量和功能，故通过检测其所含胆固醇的量，间接了解血浆中HDL的多少。
4．LDL-C：LDL代谢相对较简单，且胆固醇占LDL重量的50%左右，故目前认为，LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。一般情况下，LDL-C与TC相平行，但TC水平也受HDL-C水平的影响，故最好采用LDL-C取代TC作为对冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的危险性评估。
5．Apo AI：正常人群血清apo AI水平多在1.2～1.6g/L范围内，女性略高于男性。
6．ApoB：正常人群中血清Apo B多在0.8～1.lg/L范围内。
7．Lp(a)：血清Lp(a)浓度主要与遗传有关，基本不受性别、年龄、体重、适度体育锻炼和大多数降胆固醇药物的影响。正常人群中Lp(a)水平呈明显偏态分布，虽然个别人可高达10OOmg/L以上，但80
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金成龙
主治医师
山东省文登整骨医院外科
三级甲等
擅长：慢性腰部劳损,颈椎病,椎动脉型颈椎病,慢性劳损性腰...
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问题分析：您好 如您描述 右侧手跟 脚都麻 很可能是脊髓型颈椎病，
意见建议：要明确诊断 需要核磁共振进一步检查，但价格稍贵。
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谢振峰
护士
第二炮兵总医院外科
三级甲等
擅长：外科
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问题分析：右侧脚麻,时间长达两个月,主要考虑是腰椎间盘的问题,久坐时压迫马尾神经.
意见建议：建议到医院检查腰部CT,明确压迫的程度;检查血脂四项,明确血脂异常的程度.
