更年期月经不规律可能是稀发月经、月经周期紊乱等原因导致的。一、经期间隔较长的稀疏月经。一个月会变成2-3个月甚至更长的周期，经量会比以前少，但是随着时间的推移，会慢慢的增加，直到半年之后，就会彻底消失。二，月经不调。从正常的例假变成不规则的阴道出血，有的时候是经期较长，有的阴道持续流血，持续一两个月，阴道内还会有大量的出血。若肿瘤不在此列，则应按绝经期月经失调处理。有些女性在更年期的时候，其以往的经期和经期都是正常的。也有一些月经周期是正常的，只有少量的月经量会慢慢减少，然后会突然停经。此外，有些患者在经过一段时间的停经后会出现子宫出血，这种情况会持续2-4周。出血的数量和持续的时间与雌激素的作用时间和退缩速度有关。
三四个月一次。更年期是妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。
更年期一般指围绝经期综合征，围绝经期综合征患者由于卵巢功能减退、雌激素分泌减少等，刚开始的时候，患者会出现月经频发，即月经经常性提前，甚至是出现一个月来两次月经的现象。但是这种情况持续三个月到半年以后，会出现月经的稀发，并且还可能会出现停经现象。围绝经期综合征的患者可以适量吃阿胶、人参、燕窝等补品来调理身体。
处于更年期的女性如果月经不规律，但如果有排卵的情况，也有一定可能会怀孕，具体内容如下：
更年期的女性虽然受到激素水平影响，卵巢功能会有一定程度的衰退也可能会有少量的卵细胞排出，如果正好在排卵期发生了性生活，那么也有一定可能会怀孕。可以去医院进行HCG数值检测，如果出现数值增高的情况，一般可以确认为怀孕了。
更年期内也会偶尔有月经出现，但是月经不调。也就是大家所说的乱经，是绝经的前兆。医院做超声和六项激素检查后可以选择中药调理身体。一到两个周期就会有所好转。平时多吃花生，枸杞，莲子，阿胶，红枣，大豆类食物。
更年期月经总不干净是因为更年期出现的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。更年期需多注意应选择含B族维生素丰富的食物，如粗粮，动物的肝、肾、瘦肉、牛奶、绿叶菜和水果等。
