我高压在150左右,低压70左右,但尿酸600多...

会员2584566 男 66-85 已回复
我高压在150左右,低压70左右,但尿酸600多,且切过一个肾,请问,我用哪种降压药合适?男,71岁
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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高血压患者,一要坚持服药治疗,且主张联合应用;二要尽可能选用长效降压药,一日1次用药便可维持血压24小时稳定,减少波动;三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合,特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。 抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。 ①利尿药——氢氯噻嗪:能协同或增强其他抗高血压药的降压作用,可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留, 不易产生耐受性,价廉等。其缺点是:作用较弱,出现作用缓慢,可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症,血脂增高。 ②β受体阻断药——普萘洛尔:不引起体位性低血压,较少引起头痛、心悸等。其缺点是:长期应用骤然停药,可引起原有疾病症状加重; 。 ③钙拮抗药——硝苯的平:降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量,有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压 尚可逆转高血压患者的心肌肥厚,并能选择性扩张入球小动脉,增加肾小球滤过率,在用药第一周产生利尿作用。 其缺点是:降压时通过压力感受器反射性加快心率,引起心悸,还引起踝部水肿。 短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。 ④血管紧张素 I 转化酶抑制药——卡托普利:能扩管降低外周阻力而降低血压,尚能降低肾及脑血管阻力, 肾脏及保持脑血流量;对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压,减轻肾小球受损,推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”;降压时不引起反射性心率加快。 其缺点是:致干咳,味觉缺失,少数人中性白细胞减少等 每个高血压患者病情不同,对降压药物反应不同等,因此,要因人而异,选用药物。如心跳过慢的人,不能使用β受体阻滞剂等。 高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此,只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想,对血压波动少。 高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药。要有长期坚持,规律服药的心理准备。 治疗的目的既要降低血压,又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用,综合干预高血压带来的危险。 总之,要在医师指导下,合理选用上述药物。其原则为:安全性要高;疗效要好;副反应要少;价格要合理。
相关问答

对于血压的正常标准,通常理想血压是高压小于120,低压小于80.2,正常血压是高压小于130,低压小于85.3。正常高值,高压130-139,低压小于85-89。低压不低于60,不超过90,高压不低于90,不超过140,就是正常的血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不正常,属于高血压,平时需要规律的生活,避免熬夜,避免劳累,保持乐观的情绪,其次需要低盐低脂饮食,也就是少油少盐饮食,每天还要参加适当的户外运动,定期复查血压,如果通过饮食和运动,以及控制体重,不能将血压控制在正常范围内,那么就需要加降压药物来控制血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

110/70mmHg的血压在正常范围,血压正常范围是90-140/60-90mmHg。血压测量是在安静状态或者运动后休息半小时再测量的,这样测量比较准确。如果喝酒或者喝咖啡,浓茶也可以影响血压结果,可能偏高。如果血压高于140/90mmHg就是高血压;低于90/60mmHg就是低血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

低压70高压90是正常的。蹲下再站起来时会头晕属于体位性低血压。建议蹲下时不要马上起来,要慢慢站起来,加强营养,多吃高蛋白高营养的食物,适当体育锻炼,注意适当的休息,避免劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压150低压100一般比较严重,这时需要及时服用药物。
高压为150毫米汞柱,低压为100毫米汞柱,已属高血压病的二级,较严重,此属中高血压,推荐用药降压治疗,还是到医院心内科看看吧,经正规降压治疗后,应视各人具体情况而定,建立良好个体化降压方案,不能自己私吃乱药。并且患者平时还需要注意饮食,尽量吃清淡的食物,避免食用高脂肪、油腻的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压150低压100,已经到了二级高血压程度,所以也算是比较严重。出现这种血压要找一下原因,如果找不到原因,就考虑是原发性高血压,通过饮食、生活调整以后,如果血压仍然高于140/90mmHg以上,这就要通过口服药物降血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病