蝶鞍区占位,直径1.8cm的垂体瘤,未压迫视神经,怎么治.....

会员34771439 男 77岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
蝶鞍区占位,直径1.8cm的垂体瘤,未压迫视神经,怎么治疗?患者年龄77岁
补充提问:
女患者77,仅有头痛症状,血压高时有呕吐,如果手术的意义有多大
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏青 主任医师 江苏省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤的放疗和热疗技术,鼻咽癌的综合治疗...
针对一位77岁高龄且垂体瘤直径1.8cm的患者的治疗方案,首要原则是在保障安全的前提下,控制肿瘤生长。
由于患者未出现视神经受压,首选治疗方式为经鼻蝶窦垂体瘤切除术。对于高龄患者,这是一种微创手术,创伤小、恢复快,通常在全身麻醉下进行。
若患者身体状况较差,无法耐受麻醉或手术,则可考虑药物治疗。现代垂体瘤多为功能性或激素依赖性,使用多巴胺激动剂(如溴隐亭)或生长抑素类似物可有效抑制肿瘤体积。
无论选择哪种方式,术后均需定期复查垂体功能及影像学检查,以防止复发并监测激素水平变化。
相关问答

垂体瘤术后之后应该要平躺三到七天的时间,具体的要根据自己个人体质和病情来确定,在手术之后可以吃辛辣食品,也不可以过度活动,避免引起伤口撕裂。平时要注意多多休息,在手术之后如果出现了激素水平降低的情况是正常的,不过一定要及时补充,以免出现了更加严重的后果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一旦出现了脑垂体瘤,就是选择手术来进行治疗,手术之后也可以选择中药来辨证论治,垂体瘤是一组从垂体千叶和后叶细胞发生的肿瘤,一般会出现之端肥大、闭经、不育以及头痛等症状,所以激素过多会导致肢端肥大,正常垂体组织遭到破坏。在平时生活中要注意适当的锻炼,进行情绪的稳定,多吃一些绿色的蔬菜和水果,避免辛辣刺激食物。这样做的好处是看肿瘤对化疗药物的敏感度,为术后化疗提供指导,再就是缩小脑瘤病灶,便于手术切除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

溢乳素分泌过高,月经不正常。明确是由垂体瘤所引起,还是由于垂体微腺瘤还是垂体大腺瘤引起,如果吹起的病灶很小,可以通过药物治疗的办法来控制。否则只有进行手术切除病灶,才能够达到彻底治疗的效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,有些垂体瘤可以治愈,有些垂体瘤不能治愈。具体分析如下:
垂体腺瘤是较为常见的内分泌腺瘤,是一种良性肿瘤,主要有头痛、视力障碍等症状。有些垂体瘤可以治愈,有些垂体瘤不能治愈。有部分垂体瘤会残留,容易复发,通常不能治愈。需要进行观察或者重新手术,这样可以减少复发率。在日常生活中,患者应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤手术也是存在一定手术风险的。随着显微外科的发展,手术术式的改进。分险在逐渐下降。首先垂体瘤手术需要全麻。全麻的一切风险均存在。手术中可能出现损伤视神经,颈内动脉,及供应垂体下丘脑的小动脉。相应的可出现视力障碍,术中大出血,术后多尿,体内离子紊乱。高血糖,高钠昏迷等一系列症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑垂体瘤手术费用根据每个患者病情和治疗方法不同,治疗费用也有所不同。费用在4-5万元,如有医保,国家会承担一部分,大约个人需花费1万-1.5万元。手术的方式治疗对医院的技术设备和专家的经验水平都有严格要求,不同地区不同档次的医院收费标准各不相同。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗