女,70岁,平时有时有点头晕,断续2-3年了。高血压,1.....

会员34745803 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,70岁,平时有时有点头晕,断续2-3年了。高血压,150上下,今天140-70,吃施慧达。今天做了ct,说鞍区有圆形高密度阴影,边界尚清,其内密度均匀,1.5*1.2cm,两侧脑室前后角变圆钝,其缘见斑点状低密度影,脑室系统可见稍扩大,未见明显受压,中线结构尚居中,脑沟裂明显增宽,脑低池显示清晰。请问如何治疗,是保守治疗还是要手术?
想得到怎样的帮助:

请问如何再检查?如何治疗?保守好还是要手术?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖丽军 南昌大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染、胃食管反流病等疾病
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问题分析:你好,根据你所描述的影像学检查示:鞍区有圆形高密度阴影,边界尚清,可能是脑出血单手,脑室系统稍扩大,未见明显受压,中线结构尚居中,可以暂时不做手术。
意见建议:鉴于患者目前的情况,既往高血压病史,现在头颅MRI示鞍区高密度影,结合病史及辅助检查,诊断考虑脑出血可能,出血量不是很多,可以先保守治疗,甘露醇降低颅内压,促进脑细胞恢复功能,密切观察病情,如有活动性出血可能需要紧急手术。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:严格限制盐的摄入量,钠盐有收缩血管的作用,故高血压患者应该控制食盐每日3-5克为宜。含钠高的食物宜少吃或不吃,如酱菜、腊鱼、腊肉、盐蛋等。
意见建议:高血压病人平时应以清淡素食为主,应少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物,如肥肉、鱼子、猪内脏、蛋黄,同时要控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。
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林春爱 红龙医院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长月经不调等疾病
已帮助用户: 18981
问题分析:你好高血压容易引起头晕头疼等不适症状,严重会引起心脑血管疾病可以服用硝苯地平缓释片,
意见建议:卡托普利治疗,注意低脂低盐饮食,避免劳累情绪激动,定期复查 ,
相关问答

头晕不一定表明出现高血压。如出现头晕症状,需明确病因,多数是由于心源性或脑源性疾病导致,如心律失常等心源性疾病,以及短暂性脑缺血、脑卒中、脑供血不足及脑缺血等均可能导致患者出现头晕症状,可通过询问病史并进行相关检查以明确病因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,头晕可能是高血压导致的,也可能是感冒导致的。具体情况分析如下:
高血压:高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。常见的症状有头晕、耳鸣、头痛、胸闷等,所以头晕可能是高血压导致的。
感冒:感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病,一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状,因此头晕可能是感冒导致的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈椎病头晕和高血压头晕是有很大区别的,其主要点在于高血压大多数有高血压病史,颈椎病则没有高血压病史,有颈椎发硬,手指麻痛等表现,作颈椎磁共振椎查有颈椎间盘突出或骨质增生病变,高血压病则没有颈椎病变,但交感神经型颈椎病也会出现血压高低失稳的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

头晕不一定都是高血压导致的,但是高血压往往会造成头晕。主要因素首先是高血压可以加速脑动脉的硬化,造成脑血管的一个狭窄,甚至是闭塞,造成脑部的供血不足。其次高血压可以形成小动脉的透明样变性,促进纤维化坏死,可以形成一个微小动脉瘤,破裂后脑出血也可以导致头晕。最后高血压可以造成小动脉的痉挛,进一步加重小血管的供血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压头晕是血压的偏高或者是偏低造成的眩晕,血压性眩晕。头晕,高血压的症状常表现是突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是主要痛苦所在,其头部会有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考和影响工作,对周围事物都会失去兴趣,当患者出现高血压危象时,就会出现和内耳眩晕症相类似症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压是指正常成年人血压高于正常值上限,即收缩压大于等于140毫米贡柱,和或舒张压大于等于90毫米贡柱。正常成年人当血压高于上术数值后,就会有头痛、头晕、胸闷、气短等不舒服的症状。当血压高于正常值后,且有头晕的症状,应该给予高血压治疗,一方面减轻头痛、头晕等不舒服的症状,更重要的预防高血压对人体心、脑、肾及眼底等重要脏器的损害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗