治疗了一年半,医生说可以停药了。
经过治疗后胸片检查结果:见斑点状及条索壮高密度影,左上肺纤维化病灶。请问专家这 种现象是好情况吗?
对于肺部的高密度影,可能的病因还是比较多的,将像陈旧性的肺结核,一般在肺结核痊愈以后可能在肺部留下这种斑片状的密度影,有的时候像一些炎症,也会出现一些尖锐性的结节或者是高密度影,同时就是可能肿瘤这种表现,还要看患者有没有其他的一些临床症状,结合症状或者是通过加强ct以及其他方面的检查进行确诊。
肺纤维化病变主要是由肺部慢性炎症引起的病理改变,肺纤维化病因复杂,分为已经明确和尚未明确两种。多数由于肺部炎症消退后遗留病灶钙化所致。已经明确的病因包括细菌和病毒的感染、长期吸烟、长期从事粉尘工作或使用某些药物导致等。尚未明确病因,在临床上称为特发性间质性肺炎,一定要理性对待,针对具体病情确定治疗方案。
两肺见条索状密度增高影,考虑是肺部有感染。如果伴有高热,恶寒等症状,可能考虑是肺炎。如果病人常常伴有等低热,咳嗽,痰中带血等症状,则考虑是肺结核,需要及时服用抗结核药物。如果结节较大,边缘不清楚,则有可能考虑是肺癌等严重疾病,所以到正规医院就诊,在医生的指导下确诊病情,积极治疗,以免贻误病情。
一般情况下,左上肺可见斑片状高密度影可能是以下两种原因造成的:
1.衣原体感染引起的肺急性感染,可能造成左上肺斑片状高密度影,在对症处理后高密度影会慢慢消退,或者彻底消退。
2.其次支气管肺癌病变会导致支气管肺部病变,同时也可能会导致左上肺斑片状高密度影。但是,由于肺癌所致的支气管肺部感染难以根除,所以其斑点消失比较缓慢。
意思是左上肺高密度阴影的性质与其发生部位无太大关系。常见的高密度阴影是指一些旧的病灶,而非新发病灶,如未经治疗的肺部感染,自动愈合后,就会表现为高密度阴影,但不需要特殊处理。此外,若患者是矿工,则不排除是矽肺的可能,此时需要根据影像学的改变来判断病情。
条索状高密度影考虑可能有局部的钙化,或者是由于炎症导致的形成的还需要结合有没有症状。才能综合判断局部可能是什么样的情况,如果考虑是细菌感染,需要用抗感染药物治疗,如果考虑是结核病,需要给予抗结核药物治疗,如果以前有感染的病史,有可能是感染之后导致局部激化。