褥疮疮伤面积大,怎样治疗

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疮伤面积大,在腰部以下,怎样治疗啊
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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。
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褥疮又称为压疮,主要是由于长期受到压力的影响导人体局部组织持续发生缺氧、缺血、营养不良引起了局部组织坏死疾病,很多人习惯称压力性溃疡。常见于由于疾病长期卧床或者行动不便,根据病发的不同症状,主要分为5期,病发时长期受到压力的组织会出现不同程度的溃疡、红肿和水泡,护理不好容易造成继发性感染,引起其他疾病,要进行很好的护理。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

褥疮是由于长期卧床,不能够活动,皮肤黏膜破损,继发细菌感染,导致溃烂,渗出物等现象,身体下面用气垫来垫起来,勤翻身,注意清洁,可以先用生理盐水冲洗,擦拭消毒,之后可以涂抹膏药。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常较常见的部位有,枕后部,尾骨处,肩胛部位,肘关节,脚跟等部位的,所以是长期卧床,则是需要注意勤翻身,防止局部的过度受压,引起异常的坏死感染的。进行局部的护理,每天使用酒精棉球从内向外擦三遍,并且可以选择局部使用无菌纱布包扎,另外可以针刺制污穴。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

护理是治疗褥疮的关键。一旦褥疮发生,必须控制感染,并避免持续的压力。建议经常翻身,使用无压气垫床。龙胆紫可在褥疮早期局部应用。如果发生溃疡,需要局部用生理盐水清洗,局部用生长因子凝胶治疗,同时,加强护理和注意卫生也非常重要,感染时服用消炎药和维生素C。深度溃疡不能自愈时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮分为四期,一期出现红肿热痛麻木。二期出现浅表溃疡。三期出现全表皮组织出现缺失,脂肪显露。四期侵入真皮下层肌肉层,骨头显露。褥疮是由于局部长期压迫,发生持续缺血缺氧造成,肌肉组织,坏死溃烂的症状。通常较常见的部位有,枕后部,尾骨处,肩胛部位,肘关节,脚跟等部位的,所以是长期卧床,则是需要注意勤翻身,防止局部的过度受压,引起异常的坏死感染的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

需要去医院就诊治疗的、在家的情况下建议局部消毒后试用紫草油涂覆治疗观察疗效。褥疮是长期卧床不起的人,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。加强支持疗法,加强局部护理,避免局部持续受压。红斑及水泡期可用红外线照射。表浅溃疡搽龙胆紫。深度溃疡不能自愈时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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