小腿疼痛,小腿干难受,肌电图无异常

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小腿疼痛,小腿干难受,肌电图无异常
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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进行性肌营养不良是遗传性骨骼肌肉的变性病,其生化代谢缺陷尚不明。

  【诊断】

  1、假肥大型①Duchenne型。患儿几乎全为男性。1岁前无症状,有的走路年龄推迟。骨盆带肌无力常为首发症状,行走缓慢,易跌倒,步行时挺腹。上肢症状在后,首先侵犯肩带肌群。假性肥大最常见于双侧腓肠肌。肌无力和肌萎缩呈进行性扩延和加重,多在十几岁后卧床不起。往往死于心力衰竭和肺炎。②Becker型。临床症状与Duchenne型相似,但发病年龄较晚,病程长,发展慢,预后较好。这两型均属X连锁隐性遗传,基因缺陷在X染色体短臂上(Xp21),两型位点可能相近。

  2、肢带型儿童或青年期起病,男女均可患病。主要为骨盆带和肩胛带肌肉萎缩无力,属常染色体隐性遗传。

  3、面肩肱型儿童或青年期起病,男女均可患病。肌肉萎缩无力主要波及面肌、肩带肌和上臂肌。属常染色体显性遗传。

  4、其它类型如远端型、眼肌型、眼咽型、肩腓型等,均较少见。

  【治疗措施】

  目前尚无特效治疗,可取综合措施。

  1.药物①维生素E50mg,3次/日。②别嘌呤醇0.1g,1次/日。③心痛定5mg,2~3次/日。④肌苷0.1g,3次/日。⑤三磷酸腺苷20mg,三磷酸尿核苷20mg,辅酶Q105mg,间歇交替注射,1次/日,肌注。⑥肌生注射液1支,1次/日,肌注,1~3月为1疗程。⑦胰岛素-葡萄糖治疗。胰岛素皮下注射,第1周4IU/日,第2周8IU/日,第3~4周12IU/日,第5周16IU/日,注后15分钟口服葡萄糖50~100g。⑧中药。阿胶、虎潜健步丸。2.富有营养的高蛋白质饮食。3.反搏疗法,有报道疗效显著者。

  【辅助检查】

  1、化验检查血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、醛缩酶、丙酮酸激酶等以及血清肌红蛋白可有不同程度的增高。尿肌酸排出量增多。以上改变以Duchenne假性肥大型尤在病程早期明显。此外,血红细胞膜Na+、K+、ATP酶活性降低也有助于诊断。

  2、肌电图具有肌原性损害肌电图特征。

  3、心电图、超声心动图Duchenne型肌营养不良常伴心肌损害等而有相应异常表现。

  4、肌肉活检可见肌纤维粗细不等、变性坏死以及结缔组织增生和脂肪浸润。





相关问答

小腿疼痛无力可能是有神经受压,也可能是关节炎,也可能是有血供不足引起。和缺钾没有什么关系。身体乏力、心律不齐以及头昏眼花、肠蠕动缓慢,恶心,呕吐以及便秘,都是缺钾的症状,严重的还会引发呼吸肌麻痹死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

应该是身体缺钙或者是风湿关节炎引起的,如果腿部长期受凉受寒,不注意保暖,也会导致小腿骨头疼痛,要加强营养,适量的补充钙,多晒下太阳,促进钙的吸收,适量的喝一些排骨汤对身体也是有益的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

老人小腿疼痛可能有多种原因,如肌肉痉挛、神经病变、骨关节炎等。
1.肌肉痉挛:小腿肌肉痉挛是由于肌肉无意识的收缩造成的,通常发生在运动过度、抽筋或长时间站立后。肌肉痉挛可以导致急性疼痛,但通常是暂时的,并且在休息和放松肌肉后会缓解。
2.神经病变:如坐骨神经痛(因坐骨神经受压而引起的疼痛)、周围神经病变或神经炎等,均可能导致小腿疼痛。
3.骨关节炎:骨关节炎可导致关节软骨逐渐磨损和损伤,造成关节炎症和疼痛。关节炎炎症扩散到小腿附近的关节或组织就可能引起小腿疼痛。对于这种情况,可采用中成药同仁堂国公酒来治疗。该药物可发挥散风祛湿,舒筋活络的功效,对于因风寒湿闭阻经络所致的风湿性关节炎有较好的治疗效果,可使经络通畅,血流运行无阻,从而老人缓解小腿疼痛,遇冷加重的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

小腿疼痛的原因可能是劳累、受凉和寒冷所导致。因为小腿这个地方非常容易抽筋,当出现寒冷以及受凉或者劳累过度、缺钙时就会导致小腿的抽筋式疼痛。但是如果病人的小腿疼痛要是伴有腰部疼痛,也有可能是因为腰椎间盘突出压迫了神经所导致的疼痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

老年人小腿疼痛最常见的原因是缺钙、骨质疏松。由于年老体质虚弱,运动不足或者慢性疾病长期卧床,导致下肢血液循环不好出现小腿肚子痛。腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、动脉硬化、膝关节骨质增生、滑膜炎、痛风性关节炎、风湿、类风湿性关节炎等均可以导致小腿肚子疼。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

这个是需要考虑是孩子的生长发育痛,就是发育的太快,骨骼长得快有点缺钙,造成的,平时应该注意少让孩子活动,可以及时的吃一点钙片补补钙,就可以缓解这种症状的。可以经常给孩子热敷,热敷局部,适当的吃一些钙片儿。平时多吃一些新鲜的蔬菜水果有利于补充维生素,应该多晒太阳,多参加户外活动,可以提高自身免疫力。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。