这几天都是下午16点至18点剑突下上腹部痛、不适饭后症...

会员31277801 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
这几天都是下午16点至18点剑突下上腹部痛、不适饭后症状消失同时伴有右肋下隐痛牵引到右后背不适每天大便早晚两次质地和颜色正常近段时间食欲比原先好今年2月我做过0.3厘米大小的胃穿孔修补手术3月初作胃镜检查为浅表性胃炎十二指肠线型溃疡同时查出患有肺结核并开始治疗;5月出现右肩关节活动时痛现象9月底复查胃镜为浅表糜烂性胃炎、灶性出血(胃小弯)慢性食道(下端)粘膜炎B超查出有胆结石、肾结石
曾经治疗情况和效果:

患病后今年的2-4月服用过耐信、兰索拉唑、硫糖铝片进行胃病治疗;3月中旬开始四联的抗结核+保肝药治疗肺结核到现在期间胃痛反复发作(但耐受)10月因查出有胆结石为此又开始每日服用耐信20毫克、中药治疗胆病同时替代保肝药10月底我故意停服耐信7天剑突下上腹部就很快感到不适平时饮食质软、清淡

想得到怎样的帮助:

请问:我这是胃部溃疡或是十二指肠溃疡部是胆结石病引起的吗?()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
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问题分析:分析您的描述在下午固定的时间腹痛不适在饭后缓解符合十二指溃疡的诊断
意见建议:十二指肠溃疡的疼痛主要表现为规律性腹痛进食后缓解胆石症的疼痛不适主要是饱胀感消化不良嗳气等疼痛的部位最主要在胆囊区而且是进食后加重症状、所以是十二指肠溃疡造成的疼痛不适
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你表现为饭前痛饭后消失考虑还是十二指肠溃疡可能性大但这不是绝对的确诊靠胃镜但治疗是一样的
意见建议:建议继续口服耐信现在是溃疡的好发季节注意点好胆结石的症状表现为右肋下疼痛可向肩胛部放射您后面的症状可能与结石有关建议口服消炎利胆片定期复查吧
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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问题分析:下午16点至18点剑突下上腹部痛、不适饭后症状消失3月初作胃镜检查为浅表性胃炎十二指肠线型溃疡9月底复查胃镜为浅表糜烂性胃炎、灶性出血(胃小弯)慢性食道(下端)粘膜炎
意见建议:单纯看你现在的症状(下午16点至18点剑突下上腹部痛、不适饭后症状消失)比较怀疑十二直肠溃疡病不过消化道溃疡的治疗原则是一样的都是抑酸胃粘膜保护制酸治疗如果你实在不放心可以再去做个胃镜看看现在胃和十二直肠的情况
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相关问答

一般情况下,右上腹部痛可以挂消化内科、肝胆科等科室,具体内容如下:
1.消化内科:如果患者出现了右上腹部痛的症状,可能是胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱、结肠炎等病症所造成的,因此,患者可以在消化内科就诊,以对症进行治疗。
2.肝胆科:胆囊炎、肝炎等病症也可能使患者出现右上腹部痛的情况,此时,患者可以在肝胆科就诊,以明确病因,从而进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

小腹疼痛需要考虑卵巢囊肿和输卵管囊肿的可能性,当然也不能排除有盆腔炎或是左侧泌尿系结石或是泌尿系感染引起的疼痛。要是吃的不合适了,得了肠炎,或是饭后走得太急了。通常过一会会自行恢复。如果不恢复反而加重,要到医院检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

右腹部痛的原因很多。
右边腹部的正常器官包括肝胆、右肾脏、输尿管、女性右侧附件等。如果是急性胆囊炎,则会表现为右上腹的不适、高烧等症状。如果是急性阑尾患者,会出现转移性的右侧下腹部疼痛。右边的输卵管怀孕出现了出血,会出现右下腹的疼痛,都需要及时就医诊治。
在日常生活中,要多休息,保持营养摄入均衡,不要吃被污染的东西,有助于身体的健康。

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出现腹痛的主要因素有:情志不畅、气滞血瘀、饮食不节、暴饮暴食、体育活动过度、小腹疲劳、外力冲击、钝器伤等。疼痛的部位、性质、诱因、伴随症状等都会导致腹部疼痛。
就拿左上腹部来说,按照内脏的不同,应该是消化道的问题;右上腹部疼痛主要是因为肝脏疾病引起的;转移性的右侧下腹部疼痛主要是因为急性肠梗阻;女性出现腹部疼痛时,可能会出现痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症等。需要在医生指导下进行正确的处理。

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通常来说,右腹部痛可以通过以下方式缓解,具体分析如下:
如果是右下腹部疼痛,需要考虑是急性、慢性阑尾炎、输卵管脓肿、卵巢囊肿蒂扭转等。如果是这样的话,一般不能通过保守治疗来减轻疼痛,需要进行外科手术。如果是因为输尿管结石导致的右下腹疼痛,可以通过解痉,利尿缓解疼痛。如果是由于盆腔感染导致的疼痛,需要进行抗感染的保守治疗。

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左腹部痛的原因如下:
乙状结肠、降结肠的肿瘤可能会导致出现左腹部痛的症状,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行根治性切除手术治疗。建议患者要注意饮食,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,保证营养均衡,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。

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