髌骨骨折的治疗与康复期功能锻炼

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髌骨骨折应怎样进行功能康复呢
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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对髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复其关节面的形态,力争使骨折解剖复位,关节面平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,恢复其功能,防止创伤性关节炎的发生。   影响髌骨骨折预后的因素有二:①髌骨关节面复位不佳,不平滑;如环形固定或U形钢丝固定的固定力不够坚强,在活动中不易保持关节面复位;如固定偏靠前部,则可使关节面骨折线张开,愈合后易发生髌股关节炎。②内固定不坚强者,尚需一定时间外固定,如髌骨骨折愈合较慢,则外固定时间需长达6周以上,关节内可发生粘连,妨碍关节活动。这就是有些病例采用环形固定或U形钢丝固定治疗效果不佳的原因。因此,髌骨骨折的治疗原则应当是,关节面复位平滑,内固定牢固可靠,骨折愈合快,关节活动早。
相关问答

髌骨骨折保守治疗康复,具体分析如下:
1、康复强度和频率:康复训练的强度和频率要严格按照医生的要求进行,不能过度锻炼,也不能不锻炼。
2、被动运动:一定要多做一些被动的运动。被动训练是在患者的家人和医生的指导下,通过被动的活动膝关节,逐渐的恢复膝关节的活动度,这种运动对此类受伤的病人尤其重要,可以避免膝盖受伤后出现的疤痕粘连。
3、缓慢康复:在医生允许的情况下进行负重运动后,首先要做平路慢走,避免剧烈运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折的饮食一般要多增加含钙量丰富的食品摄入,比如酸奶、带壳的海产品,以及麻酱,这些含钙量比较丰富,有利于改善骨质疏松的情况,对骨折的愈合有很大的帮助。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折的临床表现与诊断一般疼痛、肿胀、活动受限等。
髌骨骨折好发于青壮年,但老年人也有可能出现髌骨骨折。对于青少年而言,主要是在激烈的运动中跌倒导致股四头肌肌腱拉伤,进而造成髌骨断裂;而老年人多因被绊倒而出现髌骨骨折的情况。
在发生髌骨骨折后,主要临床表现通常是局部有明显的肿胀表现,膝关节可能不能活动,皮下多有瘀血瘀斑。在做检查时,通常会发现髌骨的前部有较为明显的压痛症状,在受伤初期通常可以接触到骨折分离出现的凹陷,压迫时会有剧烈的疼痛感。
为明确髌骨骨折的位置和移位情况,可以进行正侧X线片,以确定是否需要手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髌骨骨折的康复训练需要注意早期固定、膝关节功能锻炼等。
1.早期固定:髌骨骨折的康复训练在早期时,需要注意固定,避免活动过多,导致肌肉收缩和轻微的收缩肌肉。
2.膝关节功能锻炼:髌骨骨折的康复训练在后期时,需要注重锻炼膝关节的功能,锻炼膝关节屈伸,避免粘连,尽快恢复膝关节功能,从而促进髌骨骨折恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折的饮食一般要多增加含钙量丰富的食品摄入,比如酸奶、带壳的海产品,以及麻酱,这些含钙量比较丰富,有利于改善骨质疏松的情况,对骨折的愈合有很大的帮助。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨骨折术后的康复锻炼是治疗过程中不可缺少的一个重要环节,甚至于某种程度上比手术本身更为重要,科学合理的锻炼可避免发生骨折废用综合征,如患肢肌肉萎缩、关节僵硬、肢体畸形,这对髌骨骨折固定复位后患者极为重要。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术