高血压。左臂120/140,右臂110/130,伴有耳鸣、心...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压。左臂120/140,右臂110/130,伴有耳鸣、心悸。怎么办?
曾经治疗情况和效果:

之前吃药,卡托普利和尼群地平

想得到怎样的帮助:

要怎么治疗?吃什么药?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘振山 医师 曲周县医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,肝硬化,太阳穴痛,高血压,原发性高血压,肺...
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问题分析:高血压病,是原发性高血压还是其他因素导致的继发性高血压。降血压药物很多,应强调个体化,结合高血压的具 体原因、严 重程度、身体状态等因素,
意见建议:选择合适的治疗方案。多吃一些新鲜蔬菜水果类和粗粮类食物,注意低盐低脂饮食,控制体重,加强锻炼。
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
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问题分析:您好,根据您所提供的情况您的舒张压也就是低压明显高于正常,目前高血压病因尚不明确,主要是通过口服降压药物使血压维持在正常水平,高血压可导致头痛头晕,心慌,乏力,记忆力减退等症状的发生
意见建议:可以口服倍他乐克,硝苯地平缓释片治疗,具体需要根据自身情况及血压情况进行选择,平时注意低盐饮食,适当的进行体育锻炼,劳逸结合,保持心情愉悦
胡天勇 主任医师 河南省胸科医院内科 三级
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病...
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病例分析:了解家中老人有没患高血压病的,如有且排除了继发性高血压,就是原发性高血压。
意见建议:原发性高血压的治疗:1.高血压是终生性疾病要终生治疗,根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少,但不能停药。2.高血压病人要低盐饮食,适当运动,情绪稳定,生活规律。3.高血压病人要到正规医院就诊,制定治疗方案。服用正规的降血压药,正规服药,将血压控制在130/80mmhg以下。前两条靠自己做好,最后一条请医生帮你做。 建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,病情明确就知道如何治疗了。
相关问答

一般情况下,血压右臂高、左臂正常是不是高血压需要根据具体情况来判断,具体内容如下:
血压高于140/90mmHg,而左手血压偏高,属于高血压。如果病人的右臂血压上升,且在同一天内连续三次血压测定,收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg,则属于高血压。因为左右手臂和心脏之间的距离,以及血管的厚度,都会导致血压的变化。日常生活中,要根据血压高的那一面来判断血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右臂血压比左臂高通常是右弓动脉和左弓动脉来源不同造成的。
在正常情况下,右臂的血压通常要高于左手,这是因为右弓动脉和左弓动脉的来源不一样,右臂的血压主要来自于主动脉的第一支,也就是头臂干的主支,因此右手的血压要比左手的血压稍微高一点。此外,血压通常还会受周围的环境,坐姿,运动等因素的影响,所以在测量血压时,最好是保持静坐5分钟以上,这样才能得到更精确的测量。另外,可以测量一下左手和右手的血压,看看是不是有太大的差别,如果两条手臂的血压相差很大,需要考虑其他的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,右臂血压比左臂高是因为两侧的血管厚度和距离心脏的距离都不一样,双侧血压差低于20毫米汞柱就是正常现象。
如果右臂的血压高于左臂20mmHg,那么就需要注意到主动脉瓣反流、主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉的大动脉炎、锁骨下动脉严重狭窄等疾病。以上原因都有可能导致左右肢体的血压差异,需要做进一步的CTA检查,也可以通过锁骨下动脉的超声检查来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心悸一般不会引起高血压。
心悸并不导致高血压,高血压是以体循环动脉血压升高为主的疾病,可伴发心脏和大脑的病变,肾及其他器官功能受损或器质性损害临床综合征。高血压病与心脏关系密切。高血压为常见慢性病之一,亦为心脑血管病的主要危险因素。高血压病与冠心病及脑卒中密切相关。高血压是由遗传因素引起,精神与环境因素、年龄因素等,生活习惯因素等,药物影响及其他疾病。此外,还有吸烟,饮酒,过度劳累等都会引发高血压的发生。但心悸并不引起血压上升,长期高血压表现出临床症状时,会出现心悸这一症状,也会有头昏、头疼等症状,疲劳等这些症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不合并有大血管疾病的人,一般左右侧手臂的血压相差不大,大多在20mmHg以内,所以测任何一侧的血压都是可以的。但确实不少人两侧的血压会持续有差别,比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点,这时测血压就需要以比较高的一侧为准。有高血压的人吃药之后血压监测也是测血压比较高的那一侧手臂,以这一侧的血压为准。当然如果两侧的血压相差很大,就需要做检查来排查一下原因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不合并有大血管疾病的人,左右侧手臂的血压相差不大,大多在20毫米Hg以内,所以测任何一侧的血压都是可以的。但确实不少人两侧的血压会持续有差别,比如右利手的人右侧手臂的血压总是比左侧高一点,这时测血压就需要以比较高的一侧为准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病