患者男45岁两天内到琼海市两个医院做检查出现了大同小...

会员31266483 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者男45岁两天内到琼海市两个医院做检查出现了大同小异的结论而对肾结石的大小却出现三个不同诊断甚至差异很大难以让临床医师没法采取何种治疗方法便只以吩咐回家休息一段时间性观察一阵并要求我年或一年来B超或CT检查一次等待它恶化才下手术取出
曾经治疗情况和效果:

前两天两个医院的报告:医学影像CT诊断报告性别;男年龄:45Y放射号:251059科别:门诊检查日期:2010-10-23报告日期:2010-10-23检查部位:肾脏平扫影像表现:双肾大小形态正常左肾下极肾盏内见点粒状高密度影边清大小约6X8mm双侧肾盂稍扩张双肾实质未见异常密度影双侧输尿管无扩张所见肝胆脾无明显异常腹膜后未见肿大淋巴结无腹水征意见:1左肾下极结石2双肾盂稍扩张壶腹肾盂可能性大请结合IVP报告医生;符XX审核医生;同上表2:琼海市人民医院超声号:20101023106B型超声检查报告超声仪:ALOKA4000性别:男年龄:45岁科别:门诊检查方法:胸腹黑白检查部位:泌尿系常规超声所见:左肾形态大小正常肾盂肾盏未见扩张分离下盏见2个团状强回声约18mmX12mm伴声影右肾形态大小正常肾盂处见扩张积液暗区宽约12mm肾内未见团状强回声双侧输尿管无扩张内未见团状强回声膀胱壁无增厚光滑内未见团状强回声超声提示:左肾结石右肾积水(考虑是先天性肾盂扩张)(患者我个人认为不是可能肾功能障碍或外伤或内伤引起)审核医师:李XX报告医师:李敏表3:琼海市妇幼保健院超声图文报告检查编号:2010102218063机型:SONOLINEG20送检医师:杨青原检查医师:王娣文报告医师:符平性别:男年龄:45岁科别:体检中心检查部位:肝胆泌尿系检查所见:肝脏大小形态正常肝右叶斜径141mm肝左叶前后径91mm上下径52mm包膜光滑实质回声均匀肝内管道显示清晰走向正常门脉主干内径10mm.餐前胆囊大小约59mmX23mm壁光滑其内未见异常回声.左肾大小约:105mmX47mm右肾大小约:102mmX41mm右肾集合系统分离约11mm左肾下盏见一个强回声团大小约15mmX7mm后伴声影双侧输尿管未见扩张膀胱充盈良好壁光滑未见异常回声检查提示;肝胆未见明显异常左肾结石右肾积水

想得到怎样的帮助:

请问:患者花钱忍痛去检查求诊就是求这种含糊不清的诊断和治疗措施吗该不该继续到医院求诊还是没有一点药物治疗就这样呆在家里休息观察呢迫切求医求药求信息..期盼好心人提示宝贵建议和意见.()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:检查会有误差但几个医院都检查有是肯定的了可以选用体外碎石将石头打碎后排出好多医院都有的你多跑两家问一下平时要多喝水多做跳跃动作配合针灸中药会更好
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张强 医师 万全县孔家庄中心卫生院其他 一级甲等
擅长:全科,中西医结合
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问题分析:根据你的检查来看左肾脏结石诊断是明确的有肾脏积水的原因有待进一步排查可以结合IVP鉴别医院b超提示的先天性肾盂扩张不是没有可能你认为是肾功能障碍是不对的肾功能障碍一般表现在肾功能指标数据异常一般不会是积水还有你认为的外伤以及内伤也不确切除非是你受过外伤并导致有肾脏损伤才有可能是这种情况
意见建议:你的这些症状可以先查个肾功能看看有没有异常如果没有异常另行打算肾积水只要没有肾功能异常暂不用管它主要的是左肾结石b超的差异说明做b超的医师水平上也有差异当然也有一些可允许范围内的误差首先说一句题外的话你是很聪明的一个人把货比三家的经验运用到了医院上有些疾病的诊断确实是需要检查两三家以上的医院来鉴别的这是对自己身体健康的负责从你的三份b超结果来看显然后两份的准确性跟大一些你体内的结石不算小将近两公分靠口服药物以及喝水来排出的可能性不大的不过你也可以试试可以服用排石颗立利石素等中成药促进排石还要多喝水排不出的话建议咨询下体外超声波碎石治疗看看你合适不合适超声波碎石。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:你好你的多次检查从左肾能看到结石上来看都是确定的大小的误差也是跟看的角度、测量的水平等有关的对右肾的积水也是肯定的原因还不明确从治疗上看对于这个大小的结石没有特殊的西药碎石结石体积不容易碎到更好的治疗是你需要检查下血肾功能如果没有损伤的话可以口服些排除结石的专业中药多喝水运动过一周或者十天再复查效果还是不错的肾病专业祝你康复
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好从你的检查结果看左肾结石是可以确诊了右肾积水的原因有待检查确诊
意见建议:建议你可以做IVP就是静脉肾盂造影检查确诊确诊后可以用体外震波碎石等治疗治愈上述结石大小不等的情况和每一个医生的测量习惯以及检查时候的切面原因有重叠等可能会出现测量数值有偏差
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