甲状腺囊性变是甲状腺囊肿的良性肿瘤,一般无症状患者不需要治疗。
甲状腺囊肿体积较大,出现压迫刺激症状,甚至出现不适感或吞咽疼痛症状,需治疗手术。大部分患者于手术切除,可正常治愈。手术以后,需要检查甲状腺功能。甲状腺功能下降时,需要补充优甲乐以补充甲状腺激素。保持甲状腺功能正常水平,患者就能正常生活和学习,不会出现任何症状。
甲状腺结节囊性变的治疗方法如下:
1、若甲状腺结节囊性变灶体积小,患者无明显压迫症状。彩超提示囊性结节边界清晰,回声均匀,无血流信号。可采取定期复查的方法,暂时无需进行手术治疗。
2、若甲状腺结节囊性变体积大,表现为压迫症状,患者伴呼吸、吞咽困难。彩色多普勒检查发现甲状腺囊性结节边界不清、回声不均匀、血流信号丰富、内部钙化、纵横比大于一等的恶性征象,建议尽早切除手术。
甲状腺多发性囊肿多为良性,无明显临床症状,常规随访观察即可。
如果甲状腺囊肿的大小一直没有变化,通常不需要治疗干预。如果甲状腺囊肿持续增大,有囊肿内出血的危险,在这种情况下应采取治疗措施。浅表直径小于3cm的小囊肿,采用非手术方法进行局部穿刺抽吸后进行无水乙醇灌注冲洗,无水乙醇保留1-2mL即可。该方法创伤小、痛苦少,但有继发出血的风险。甲状腺深部囊肿或直径大于3cm时行手术切除效果较好。
甲状腺肿伴囊性变一般指甲状腺腺瘤的囊性病变。
甲状腺腺瘤是临床常见的甲状腺肿瘤,早期一般无任何症状,患者多因颈部不适或颈部包块就诊,肿瘤长期存在会出现囊性变。囊性病变的原因,一般考虑是甲状腺腺瘤包膜出现玻璃样变性,导致滋养血管部分或者完全梗阻;或瘤体过大,肿瘤供血不足,瘤体坏死,出血出现液化,从而表现为囊性变。
甲状腺瘤囊性病变并不严重,一般都是良性病变,恶性程度低,但是需要手术治疗处理才能解决,药物治疗起不到多大作用,可以考虑微创手术治疗处理,术后恢复很快,损伤很小,没有手术疤痕。
甲状腺右叶囊性病变其实是甲状腺右叶囊肿,这是超声的判断,主要是甲状腺右叶上面有囊性改变,一般是良性改变。
如果患者囊性小,可能没有症状。可能是体检发现的,或者是就诊时医生摸到的。如果超过1.5乘于1.5cm以上就认为是比较大,患者会觉得囊肿突出于皮肤表面,或在吞咽、进食、饮水时,感觉有点不顺畅。若再增大,可能会压迫周围组织,出现声音嘶哑、疼痛等症状。