褥疮内陷,久不收口,用啥药?性别:男...

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褥疮内陷,久不收口,用啥药?
性别:男 年龄:66-85

病人78岁,男性,脑出血后全瘫九个月,气管切开,鼻饲管喂食;痰多,浓稠,灰黄色;后腰底部有一大疮(长10cm,宽7cm,深2cm),手,头,脚和眼内轻微水肿;眼睛朝上,手脚拘挛;口干,舌淡无苔,舌底有於点,自汗;小便正常,大便不硬却难排。曾用安宫牛黄丸,补阳还五汤,十全大补丸,人参养荣丸,人参再造丸;不耐补,容易上火;用凉药和补阴药则手脚礓硬。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者,系统使用抗生素。
相关问答

使用的是消炎和活血化瘀药物,一段路程行程恢复的速度是比较缓慢的,因为局部受到长期挤压而导致的缺血坏死现象。预防褥疮,首先需要从多翻身和局部热敷的方法做起,不可掉以轻心,就可能有效地预防褥疮的发生,积极的治疗小面积时可以康复,严格大面积是需要慢慢恢复的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

由于长期压迫导致的组织水肿,感染引起的。所以一定要注意护理,每天定期翻身拍背,一定要保持干燥卫生清洁。主要是促进血液循环,如果是皮肤红肿,可以摸点碘伏消来消毒,褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮的检查项目有外科常规检查、血常规、尿常规。褥疮感染包括:褥疮浅表部和深部组织感染。临床诊断为褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀,并有脓性分泌物。病原学诊断为临床诊断基础上,分泌物培养阳性。检测费用在500—800元。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

不要使用偏方,要注意保持皮肤干燥,可以用碘伏来进行消毒。如果说症状比较严重,要注意通过药物来进行治疗的,并且的话要注意平时天气炎热,多注意翻身,调整一下这个室内温度的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮是护士换药,如果病情加重有变化,医生在查房时会每天早上了解病情的变化的,病人可以放心的,都换药了一般不会感染的,放心的住院治疗,这种病本身好的比较慢的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

褥疮严重了对于创面清创后,要对创面进行行之有效的治疗方法,首先日常护理用碘伏做好消毒,对于创面比较系统的治疗方法有负压治疗法、皮瓣手术或者采用褥疮清对创面拔毒修复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病