我刚被诊断为狼疮性肾损害。没太大症状,主要就是眼和...

会员34618571 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我刚被诊断为狼疮性肾损害。没太大症状,主要就是眼和脸部位浮肿,血压高,左手肿胀,不能握拳。
曾经治疗情况和效果:

还没进行治疗

想得到怎样的帮助:

我想知道狼疮性肾损害这种病需要终身服用激素类药物吗

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹和群 主任医师 深圳大学附属华南医院内科 三级甲等
擅长:难治性肾炎及肾病综合征,小管间质性肾炎,复杂性尿路...
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病例分析:狼疮肾炎如果早期及时得到正确的治疗,绝大多数能得到良好的控制。否则的话,会变成难治性,严重的甚至导致人财两空。 目前你有水肿和高血压,提示肾损害并不轻,按照原则必须尽快做肾活检明确诊断,不同病理改变的狼疮肾炎治疗时完全不同的,不恰当的治疗方案同样可能导致肾衰竭,乃至生命危险。 有些类型的狼疮肾炎对激素是无效的,敬请注意。
意见建议:一定做肾活检的。 尿蛋白多少与疾病今后的发展没有必然联系,主要与肾穿刺病理类型有关 一个肾脏有1000000个肾小球,肾穿刺只在肾脏表面取20来个肾小球,只是很小一点肾组织,这点肾组织对肾脏没影响 我们现在都采用国际先进实时监控全自动肾穿刺技术,极大保证了安全性。 建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 中国医师协会免疫吸附专家委员会常委 海峡两岸风湿病专家委员会常委 广东省内科学会副主任委员 (广东省重点专科) 广州天河区中山大道183号(天河公园北门对面) 电话:020 62784403
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杨莉娴 医师 云南省第一人民医院儿科
擅长:新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿黄疸,新生...
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问题分析:红斑狼疮肾脏受累几乎为100%。在治疗上需要根据肾脏活检的结果,结合临床症状,疾病活动的程度给予制定个体化的治疗方案。
意见建议:建议性肾活检明确病情的严重程度,给予相应的治疗。严重的可能需要使用激素,甚至免疫抑制剂。希望你早日恢复健康!
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好:如果发现非同一天血压高于140/90mmHg的界限可以定义为高血压,您的舒张压偏高,也是高血压
意见建议:建议您可以用吲达帕胺降血压治疗,控制饮食摄入量,少盐,忌油腻,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围。定期监测血压
相关问答

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎。本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10-20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压引起的肾损害是不可以逆转,可以让尿蛋白明显的减少。积极的治疗可以让肾损害进展减轻,这是需要达到的主要目的,也是尽量的不要让肾损害再加重,或者不让肾损害更快速的进展。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肤紫癜及寒冷性荨麻疹为最多见,部分患者可出现雷诺现象,患者可有关节痛、肝脾大、淋巴结增大、周围神经炎(如感觉异常及麻木)及血管炎综合征等,约50%的患者有肾脏损害,多数患者肾脏受累呈缓慢、隐袭起病.患者出现肾炎综合征,表现为血尿、高血压、蛋白尿和急性肾损伤,少尿型急进性肾炎者罕见。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

感染性心内膜炎肾损害可能会出现血尿、少尿或无尿、咳嗽、咳痰、心慌、心动过速、气短、呼吸困难、抽搐、意识障碍、乏力、头晕、恶心、呕吐、昏迷等症状。感染性心内膜炎引起的肾损害还可能会导致肾衰竭、肾脓肿、肾小球肾炎等情况。
感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

妊娠高血压肾损害严重威胁孕妇和胎儿的生命。
轻微妊娠期高血压,无妇产科条件,孕妇的身体条件一般不错,可以从严实监测下经阴道分娩。但是对于中重度妊高征合拼肝肾功能不全,心脏功能出现异常,凝血系统异常的孕妇,不建议阴道分娩。当妊娠高血压出现伴有水肿和蛋白尿或者存在肾功能不全等肾脏损害情况,可表现称为先兆子痫的疾病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

治疗时首先要降压,降压药宜采用阶梯疗法。
第一步:在ACEI中首选贝那普利,以低剂量开始。
第二步:以上治疗,如果两周后血压仍未得到控制,则加用利尿剂,如果血压得到控制则继续治疗。
第三步:上述方法在使用2周后仍无法控制血压时,应首先了解患者是否依从性,是否按时服药,排除继发性肾血管性高血压。
第四步:如果上述方法仍不能控制高血压,再加一种交感神经阻滞剂。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治