目前服用格列吡嗪片5mg已近2周，降糖效果不错，就是足部有水肿。昨天另一家医院医生给开的格列美脲片。不知道后续能否换药服用？谢谢
二甲双胍格列吡嗪片长期服用会耐药效果，导致即使药量相当也达不到想要的药效，机体对药物的敏感性降低了并且长期服用会对肝肾功能造成一定的损害作用，而且消化系统也会有一定的影响，所以不推荐长期服药。
二甲双胍格列吡嗪片有二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成，用于治疗2型糖尿病。本病二甲双胍能增加胰岛素的敏感性，格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖，搭配合理，效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪，少服数量，更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐，腹痛腹泻，不适合1型糖尿病患者。服药期间，注意控制饮食与运动。
二甲双胍格列吡嗪片的功效与作用是改善2型糖尿病患者的血糖控制，刺激胰腺中胰岛素的释放，进而降低血糖。主要功效与作用就是降低血糖值，对机体内血糖值起到一个调控的作用。
降糖药物种类很多，不同的降糖药物服用方法、时间均有所不同。最常用的是糖苷酶抑制剂，它的最佳服用时间是饭前，嚼服效果最好。还有胰岛素促泌剂，一种是磺脲类药物，为了更好地控制血糖，需要饭前30分钟服用。另一种促泌剂为格列奈类，最佳服用时间是餐前10分钟左右。另外，胰岛素种类不同，注射时间也不同。所以每个人用的药物不同，服用时间和注意事项也不同，要遵循医嘱服用。
服用降糖药的时间需要根据药物的种类和药理作用来确定。促分泌剂是促进胰岛素分泌的药物，饭前服用效果良好。如果是双胍类药物，有一定的胃肠道刺激性，所以最好饭后服用，可以避免胃肠道不良反应的加重。
降糖效果非常好。这类药物可以降低糖化血红蛋白，单独使用不增加低血糖发生的危险，也不增加体重。它的降糖效果非常好，总体的不良反应发生率低，对心血管的安全性良好，不会增加心血管事件的风险。
