空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖,还要看餐后血糖空腹血糖是否正常,也可能是糖尿病,也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值,是3.9到6.0毫摩尔每升,正常人餐后两小时,血糖值小于7.7毫摩尔每升,空腹血糖是指8小时内,没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常,餐后两小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食,体重下降,也可以诊断为糖尿病,或者有两次,餐后血糖均在11.1左右,也可以诊断为糖尿病,中国人大多数患者是以餐后血糖升高,为主要表现,所以在体检时,除了查空腹血糖以外,还要定期查餐后两小时血糖,尤其是有遗传家族史的患者。
尿路感染可能会带有尿蛋白,这种带有尿蛋白的情况,一般是病人出现血尿以后比较常见,泌尿器感染最常见的化验检查结果是尿中有大量的白细胞,有些病人还会有细菌,这个时候蛋白量一般不会很大,如果伴有血尿,说明膀胱黏膜出现了一些出血性的表现,在血液当中会有一些蛋白质溢出,导致尿液中出现蛋白,如果尿液中存在有红细胞,白细胞和蛋白,同时伴有尿痛,一般是由于泌尿器感染引起的。
尿路感染的提示可到医院进行细菌培养检查,还可进行B超检查,或进行肾脏检查、血液检查、尿常规检查等。
检查确诊后,治疗都需要用到抗生素和抗菌药物。如发生尿路感染,病人必须重视,良好的生活护理,在生活上必须有法则,每日晨起饮温开水1杯,利于疾病康复。内裤勤换洗,饮食清淡易消化,并且要避免吃辛辣刺激的食物。
尿路感染通常需要检查尿常规,还要进行药敏试验检查、尿液细菌培养、尿常规、泌尿系彩超、肾功能检查等,具体分析如下:
尿路感染是泌尿外科常见的疾病。可以通过药敏试验检查、尿液细菌培养、尿常规等检查来了解病原菌和药物敏感性情况。需要做泌尿系统彩超检查,了解狭窄、梗阻、结石、积水等情况。还需要做肾功能检查。反复尿路感染者还需要做尿道膀胱镜检查,了解膀胱内是否存在膀胱息肉、囊肿、尿潴留、结石、肿瘤等情况。
与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:
优点:简单、无创、便宜。
缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。