医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁秋华
威县康复医院妇产科
一级甲等
擅长:主治阴道炎,盆腔炎,不孕不育等
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指导意见:临床表现1皮肤改变主要为颜面部皮脂腺瘤.2神经系统症状和体征表现为癫痫和智力减退.3眼部改变最常见为视乳头及视网膜结节.神经胶质增生性硬化结节广泛发生于大脑皮质白质基底节和室管膜下常伴钙质沉积可出现一位症及血管增生等.硬化结节突入脑室内可形成特有的“烛泪影像征若阻塞室间孔第三脑室等可引起脑积水和颅内压增高.治疗方案目前本病无特异性治疗方法对症治疗如控制癫痫发作婴儿痉挛可用ACTH治疗;应用脱水剂降颅内压脑脊液循环受阻可手术治疗面部皮脂腺瘤可行整容术.1皮肤损害特征性症状是口鼻三角区对称蝶性分布皮脂腺瘤呈淡红或红褐色针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹约90%出现于4岁前随年龄增长丘疹逐渐增大青春期后可融合成片可发生在前额很少累及上唇.85%的患者出生后就有3个以上1mm长树叶形色素脱失斑沿躯干四肢分布.2神经系统损害①癫痫:70-90%的患者出现癫痫发作开始可为婴儿痉挛症②智能减退:多呈进行性加重常伴情绪不稳行为幼稚易冲动和思维紊乱等精神症状智能减退者几乎都有癫痫发作;③少数病人伴颅内压增高及单瘫偏瘫或锥体外系症状等神经系统体征.
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刘银平
北塘瞳乡公村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:月经不调,宫颈糜烂,更年期抑郁
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指导意见:你好.婴儿痉挛症实际是婴儿时期一种特殊类型的癫痫.此病多发于3—7个月的婴儿其病因可能与产伤新生儿窒息病毒性脑炎宫内感染先天性弓形体病先天性脑发育畸形和某些代谢性疾病有关.婴儿痉挛症除全身抽筋外更为严重的是它还会引起小孩智力障碍.一旦确诊就应立即治疗.治疗开始的时间越早病儿脑损害的程度就可能越轻.目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素如果两者联合使用药效就更好.药物治疗过程中应坚持有规律地给孩子服药以保持必需的有效血浓度.为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作即使在发作完全停止以后药物剂量仍不要减少而应继续服药2—4年然后在医生的指导下慎重地逐渐地减药直至停药.此外家长要特别重视的是在孩子开始服药时应每2—3周去医院随访一次以后每3—6个月复查一次.同时应密切注意药物的毒性表现定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规一旦发现异常及时采取进一步的措施.
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朱键
昆明市儿童医院内科
三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:您好结节性硬化症本病为常染色体显性遗传也常见散发病例根据您的描述您的孩子应该是染色体显性遗传可能是孩子的父母体内携带了此病的基因主要表现颜面部皮脂腺瘤癫痫智力不足及眼部视网膜等处的蹭.亦可有颅骨钙化或合并心肾骨等部位的肿瘤.为常染色体显性遗传病.1皮肤改变主要为颜面部皮脂腺瘤.2神经系统症状和体征表现为癫痫和智力减退少数病人伴有颅内压增高及偏瘫或椎体外系症状等神经系统体征.3眼部改变最常见为视乳头及视网膜结节.4内脏的改变.目前本病无特异性彻底根治方法只有对症治疗如控制癫痫发作婴儿痉挛可用促肾上腺糖皮质激素治疗;应用脱水剂降颅内压脑脊液循环受阻可手术治疗面部皮脂腺瘤可行整容术.
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孙敬兵
敬兵诊所妇产科
擅长:乳腺疾病,宫颈疾病
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指导意见:痉挛发作控制好的患儿可以进行运动治疗.运动治疗是肢体障碍的基本治疗方法.婴幼儿早期生长迅速损伤的早期脑可塑性比较大代偿和恢复力强治疗效果较好可防止肌挛缩和骨关节畸形而减少致残率.