20周胎盘早剥宝宝是可以保住的，积极进行处理，一旦确诊为胎盘早剥或高度怀疑胎盘早剥的发生时，立即吸氧，床边心电监护，取左侧卧位，休克取休克卧位，迅速建立两条静脉通道，选用留置针。
胎盘早剥是胎儿还没有分娩之前就出现了胎盘剥离，腹痛，阴道出血，如果玻璃面比较大，那么就会出现胎儿缺氧，逐渐发展就会出现胎儿窒息。现在胎心130，证明目前还没有胎儿缺氧，及时采取手术，那么胎儿不会有影响，如果逐渐发展，那么胎儿就会受到影响了。手术之后密切观察出血量。
孕37周下腹部隐隐作痛是不是胎盘早剥，要根据体征、症状、B超检查结果判断：
孕28周之后会出现2-3次左右的不规律的下腹胀痛，而孕37周之后下腹隐痛则可能是即将临产，胎盘早剥的可能也有，要根据患者症状、病史，也可能是提重物、坐摩托车或者其他外力因素等导致。下腹隐痛要做好胎动的监测看胎动有没有减少，还要检查B超，因为轻度的胎盘早剥不容易发现，建议右下腹隐隐作痛时，及时就医，避免胎盘早剥发展到中度、重度时才发现。
胎盘早剥就是孕20周或者分娩期时，胎盘位置在胎儿娩出之前部分或者全部从子宫壁剥离。根据胎盘剥离的程度与症状分为轻型和重型。轻度的胎盘早剥，主要的症状是阴道明显出血，并且量稍微偏多伴有下腹部疼痛。而重度早剥是突发性的持续性下腹部疼痛或者腰困。如果剥离面积增大或者胎盘后积血量越多，腹痛症状会越来越明显，严重时会出现贫血，休克。
胎盘早剥常见的原因有孕妇血管病变，如果说患有高血压或者是其他的血管的问题，那么很容易引起胎盘早剥，除了这个以外还有机械性的因素，就是腹部受到挤压或者是撞击。孕妇腹部严重撞击或跌倒、性交粗暴或脐带短会导致胎盘早剥。
胎盘早剥并不是先天的，胎盘早剥是在怀孕20个星期之后，也就是分娩期，在胚胎娩出之前，胎盘会被部分或完全剥离出来。其症状为有或无阴道出血的持续腹部疼痛。
妊娠早期的血管病变是造成胎儿胎盘早剥的原因，例如妊娠期间高血压，以及肾病等，这些都会造成胎儿的静脉痉挛、硬化，甚至是破裂出血。子宫内的气压急剧下降，导致胎膜早破，两个孩子中的一个迅速的分娩，因为羊水太多，导致子宫破裂，导致羊水流出的速度太快。由于创伤造成的肚子受伤、跌落时肚子着地、脐带太短、脐带牵扯等原因，都会造成胎儿发生早剥的危险。
