肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
一般情况下，孕妇咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：
如果是孕妇出现剧烈的咳嗽，一定要及时处理，否则会出现剧烈的腹压，造成流产或者早产。孕妇的咳嗽主要是由于伤寒感冒引起的，可以喝一些冰糖梨水，具有止咳化痰的功效。孕期3个月要注意用药，孕期中后期可以口服一些具有抗菌、抗病毒功效的清热解毒的中药，如鲜竹沥、枇杷止咳糖浆等，多喝水、少吃荤腥、多吃蔬菜、水果。
孕妇咳嗽厉害可能会影响到胎儿，分析如下：
女性在怀孕期间如果咳嗽的很厉害可能会导致孕妇的腹压增大，子宫的收缩挤压胎儿，可能会导致流产或者是早产的情况。具体的治疗方法还是需要根据孕妇的个人身体情况来进行治疗，如果孕妇是处于怀孕晚期阶段，那么可以在医生的指导下进行用药治疗，可以喝一些糖水，起到一个清肺止咳的功效。
如果是反流性食管炎所引起，需要加用抑酸的药物，另外如果单纯的咳嗽没有痰，可以适当的加用一些抗过敏的药物，如果咳嗽的厉害，睡眠时候不要枕头枕的太低，同时可以选择侧卧位睡觉，症状会好一些。
咳嗽对孕妇的影响如下：
孕妇出现咳嗽、肺炎、支气管炎等症状时，一定要及时采取物理治疗、药物治疗。经常咳嗽会导致胎儿出现流产、早产等不良反应。因此在咳嗽的时候要及时的进行治疗。建议去医院做个化验，听诊。可以在医生的指导下口服一些抗生素和止咳的药物。在咳嗽的时候要避免食用辛辣刺激的食物，要多喝水，要多休息。
孩子夜间出现剧烈的咳嗽，可能是感染、过敏等因素引起的。建议在医生的指导下进行处理。具体内容如下：
可以通过抗过敏、平喘治疗、鼻炎、鼻窦炎等治疗来改善。应及时就医，在医师的指导下进行血液常规、细菌培养、过敏原等，以便确定病因，并对其进行相应的处理。另外还要做好自己的身体健康，增强免疫力。
营造舒适、安静的休息环境，家属还应清除室内障碍物，以免不良意外伤害情况发生。
