脊椎骨结合病的治疗一般是采用药物抗结核治疗的方式,去当地公立三甲的正规治疗结核病的医院先全身抗结核药物治疗为主的等治疗稳定期了,需要手术治疗为主了,术后继续抗结核药物治疗巩固一下的。
骨结核需要做血常规、血沉、结核菌素测试等检查。
1、血常规:病人一般为轻度贫血,10%左右的病人有较高的白细胞数。
2、血沉:在病灶活跃的时候,血沉的速度会更快,当病变停止或痊愈后,血沉就会逐渐恢复,但血沉不是特异的。
3、结核菌素测试:15岁以下未接种卡介苗的儿童,结核菌素测试结果从阴性变为阳性,表明近期患有肺结核。也有可能出现非典型抗酸杆菌感染。
4、结核菌培养和病理组织学检查:二者应相互补充、核对,使诊断准确率达到70~90%。
5、影像学:X片是首选,极少数需要CT、MRI、ECT的患者。
骨结核术后要注意并发症的出现。护理要点是:
1、手术后要坚持服药,坚持服用抗结核药物。
2、多吃高蛋白食品,因为肺结核会造成卡路里的消耗,要多吃高蛋白食品,补充体力。
3、多吃新鲜的蔬菜,补充维生素,促进肠胃健康。
4、户外运动,主要是锻炼身体的功能、力量,增强身体的抵抗力。
5、戒除不良嗜好,戒烟戒酒。
这种手术之后应该卧床一个月到一个半月左右,尽可能减少活动量。像脊柱的压缩骨折进行钉棒内固定手术一般是在刀口愈合半个月,在腰围外固定保护情况下可以下地活动。另外,腰椎间盘突出椎管狭窄做的钉棒内固定植骨融合手术,在引流管拔了之后刀口没有明显疼痛也可以下地活动,慢慢进行功能康复锻炼。
骨结核手术后一般不会复发。手术后的骨结核是否会复发,取决于以下几个方面:
1、病人的体质:部分病人长期感染肺结核后出现贫血、抵抗力下降,服用抗结核药物也无法改善。
2、手术前要接受正规的抗结核药物。
3、外科医生的技术与经验:医生必须清理病变。
4、术后进行正规的抗结核治疗,并有充足的抗结核时间。
5、营养支持:患者要有充足的营养和充足的蛋白质。