肺结核吃药34天肝功能指标提高21倍住院25天男52岁201...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺结核吃药34天肝功能指标提高21倍住院25天男52岁2012年6月5日CT检查结果:右上肺见两个结节样高密度灶大者长径约1.5cm周边见索条状、斑点状阴影右肺尖见含气囊状影余肺未见明显主质病变气管及支气管通畅右侧肺门见大小淋巴结纵隔内未见肺大淋巴结右上局部胸膜稍增厚无胸腔积液征象痰涂片6次阴性抗结核体弱阳性ESR血沉5mm/h血清肝功能检查正常.超声检查有胆囊息肉样变及左肾囊肿
曾经治疗情况和效果:

吃了20天防疫站拿的自费药(胶囊):1.结核灵2.乙胺吡嗪利福异烟片3.益肝灵吃完再吃了14天免费药(片状):1.结核灵2.乙胺吡嗪利福异烟片3.益肝灵2012年8月3号血清检查:谷丙转氨酶861.30正常0-40谷草转氨酶905.20正常0-45总胆红素53.57正常3.42-20.50直接胆红素34.83正常0-6.91总胆汁酸157.36正常0-12住院25天后血清检查:谷丙转氨酶72.70正常0-40谷草转氨酶57正常0-45总胆红素31.21正常3.42-20.50直接胆红素9.71正常0-6.91总胆汁酸64.37正常0-12住院期间8月17号CT检查结果:右上肺见一结节状密度增高影边缘光滑肺窗示病变周围可见多条细条索状致密影病灶边缘清晰余肺内未见明显异常密度灶肺闷纵隔位见明显肿块影双侧未见胸水征

想得到怎样的帮助:

请问:1.从检查结果可以判断是继发性肺结核吗?还需要做其它检查吗?(如PPD痰培养)2.从两次的CT对比可以看出结核已经纤维化了吗?如果是说明吃的抗结核药有效果吗?3.这个具有传染性吗?家人(有不到2岁小孩)需要隔离吗?4.抗结核药已暂停一个月出院后在吃治肝的药肝的指标降下来后治结核的药还能吃吗?还是要换不同的药吃?5.抗结核的药对肝的损伤这么大在医学上是正常的吗?有没相对来说安全的治疗方法?非常感谢()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:指导意见:肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染传染源排菌量的大小病人咳嗽症状频度空气中含结核菌飞沫核的密度与传染源接触密切程度等均是影响传染的重要因素人类对结核病普遍易感多数人感染结核菌后并不发病仅有约5-10%的感染者发生结核病这决定于感染结核菌的严重度包括菌的量和毒力更决定于人体的抵抗力已感染结核菌者对再感染有一定的防御能力这是一种慢性病需要坚持正规治疗才可治愈的临床上通常是联合使用几种抗结核药进行治疗疗程至少半年以上才可能治愈的
相关问答

肺结核住院不是免费的,在当地的疾控部门,在疾控中心可以免费的做胸片以及痰找抗酸杆菌的检查,诊断为肺结核,则免费的发放抗结核的药物,以及以后定期的复查也是免费的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

白芨能治肺结核,结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是由结核分支杆菌引起的肺部感染,本病多呈慢性过程,以低热,盗汗,消瘦,乏力,食欲不振等全身中毒症状及咳嗽,咳血,呼吸困难,胸痛等呼吸系统症状为主要表现。主要是通过呼吸道传播的。治愈标准是连续三个月痰菌检查阴性及病症钙化。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核通常会有慢性咳嗽,午后低热,夜间睡着出汗等症状的,还有些人可以有消瘦,大概有三分之一的肺结核病者可以有咯血的症状的,是否咯血主要看病灶附近是否有比较大的血管,可以做结核菌素试验等明确诊断的,如果确诊是肺结核,要到结防所做正规治疗的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肺结核目前治疗是免费的,国家承担资金,到当地的卫生防疫部门去就诊,有肺结核免费治疗中心,注意不要吃一些生冷、油腻、辛辣和刺激性的食物,多喝一些温开水,有利于促进药物的代谢和吸收。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大约需要两周到三周左右,症状能明显减轻,查病人痰液中不在含有结核杆菌,就可以出院了。出院后仍需要继续治疗半年左右,并每月检查血常规、肾功能,必要时拍胸片,及早处理药物导致的肝肾损害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。