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根治()
腰椎管狭窄症主要与狭窄性脉管炎、单纯性的腰椎间盘突出症等疾病相鉴别。腰椎管狭窄症的病人,有间歇性跛行的可能不止一种突特征象,脉管炎、狭窄性脉管炎都会有。除了要检查腰椎管是否狭窄,还要进行彩超检查。需要做B超检查,检查下肢血管有没有狭窄,有没有脉管炎。腰椎管狭窄症可能会出现腰痛,需要考虑是不是因为椎弓峡部裂导致的腰椎滑脱,可能是单纯的腰椎间盘突出。
腰椎管狭窄症和外伤是有一定的关系。在临床上,腰椎管狭窄症的发生与脊柱退行性病变密切相关。
极个别的病人,例如极限户外运动者,因高强度的腰椎损伤,会造成腰椎峡部断裂,造成腰椎滑脱,造成椎管体积的缩小,造成椎管狭窄,对马尾神经造成压力或刺激,造成腰椎管狭窄。因此,创伤也会导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄有可能是由于脊柱发生退行性病变所引起的,也有可能是由于外伤所引起的脊柱出现的骨折引起继发性腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄症患者可因神经组织或血管受压出现肢体发麻、疼痛、发冷、间歇性跛行等症状,患者可以在医生指导下服用前列腺素类药物、非甾体消炎药及营养神经药物治疗,能够取得不错疗效。
前列腺素代表药物为利马前列素片,如凯立通利马前列素片,该药主要是通过血管扩张、增加血流和抑制血小板聚集与黏附,以改善神经组织的血流供应量,有助于局部神经功能调节,对于减轻神经压迫所致跛行、腰背部疼痛、下肢麻木等症疗效较为显著;如果患者疼痛剧烈,可遵医嘱加用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进一步缓解疼痛感;同时,将利马前列素片与甲钴胺片这类营养神经药物联用,也有助于压迫神经功能的修复,辅助改善麻木、发冷等神经调节异常症状。
患者在用药期间应注意腰部防护,平时避免进行高强度性运动,做好腰部保暖措施。
腰椎间盘脱出是对神经造成压迫,腰椎间盘突出则是骨头表层的局限性突出,脱出较突出更为严重。腰椎间盘突出主要有腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出、腰椎间盘退变等四大类。腰椎间盘突出一般是指局部突起3-5mm。腰椎间盘脱出是指椎间盘脱离的表现,它不但从表层凸起,还会进入到神经中,对神经产生压力,导致病人下肢肌力下降、麻木无力等。
腰椎间盘手术术后第一次复查需在三个月以内,复
查主要观察腰椎间盘手术时放置的固定物位置是否正确,以及术后恢复程度,必要时应拍片观察。术中没有使用固定物的患者需使用腰围保护三个月后可拆除,以拆除时间算起,三个月,六个月,十二个月都需定时进行复查。术后应卧床休息,避免腰部活动,恢复较好后可咨询医生适当的进行腰部活动。
一般来说,椎管狭窄症可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。通常椎管狭窄症需要进行手术治疗,以缓解病情。
在治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,多休息,定期复查。