对神经源性膀胱的治疗不外乎自家导尿、留置导尿管、膀...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
对神经源性膀胱的治疗不外乎自家导尿、留置导尿管、膀胱造口、手法排尿或外括约肌切开方法效果如何?费用怎么样?
曾经治疗情况和效果:

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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李彦滨 医师 河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤
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指导意见:一般都是用导尿管治疗也可以切开治疗。祝您早日康复
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张强 医师 万全县孔家庄中心卫生院其他 一级甲等
擅长:全科,中西医结合
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问题分析:诊断神经原性膀胱包括两个部份首先应明确排尿功能障碍是否为神经蹭所引起其次为神经原性膀胱属于哪一类型
意见建议:药物治疗凡膀胱残余尿量较多的患者不论是否有尿频、尿急、急迫性尿***等逼尿肌反射性亢进的症状都应首先应用α受体阻滞剂以减少残余尿如单独应用α受体阻滞剂效果不佳可同时应用乌拉坦碱、新斯的明等增加膀胱收缩力的药物对于有逼尿肌反射亢进症状(尿频、尿急、遗尿)而无残余尿或残余的很少的患者可应用抑制膀胱收缩的药物如尿多灵、异搏廷普鲁本辛等对于有轻度压力性尿***而没有残余尿者可应用麻黄素、心得安等促进膀胱颈部和后尿道收缩的药物对于能功能有损害的患者应首先采取措施使尿液引流畅通而不是应用药物改善排尿症状
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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问题分析:控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱
意见建议:针炙疗法针炙治疗糖尿病所致的感觉麻痹性膀胱有较好效果对于早期蹭疗效尤其显著。
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量残余尿量被消除或减至很少(50ml以下)之后可减少尿路并发症
意见建议:但必须注意有少数患者虽然残余量很少甚至完全没有但仍发生肾盂积水、肾盂肾炎、肾功能减退等并发症因这些患者排尿时逼尿肌收缩强烈膀胱内压可高达19.72kPa(200cmH2O)以上(正常应在6.9kPa即7cmH2O以下)这些病员应及早进行治疗解除下尿路梗阻
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:控制排尿 功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。
相关问答

神经源性膀胱不导尿一般会憋得难受。
神经源性膀胱不导尿,残存的尿液会对肾造成损害,从而导致肾积水。因对泌尿系统的影响、导致尿路阻塞、排泄障碍,会导致腹痛、腹胀等不适症状。建议患者做膀胱造瘘术,让尿液从身体的各个部位或者管道排出,这样可以减轻肾的负担。
日常生活中要保持良好的个人卫生习惯,避免吃辛辣生冷的东西,避免长期憋尿,多排尿,多饮水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

神经源性膀胱导尿后可以间断开放。
在导尿后,可以进行间歇开放。病人在接受了膀胱造影术和CT检查之后,一般都会推荐如下处理;第1,对原发性疾病进行常规的处理,饮食要有一定的节制,不能饮酒,不能饮用可口可乐,每日要保持2000-3000ml的尿量,不能吃辛辣刺激的食品。第2步,使用营养神经药,同时还要定时检查尿常规,肾脏功能,尿培养,确定肾脏功能有没有损伤。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

神经源性膀胱可能要一辈子导尿,也可能不要一辈子导尿。
对于神经源性膀胱患者,是否需终生导尿,或结合具体患者情况具体分析,若患者能了解定时间歇性清洁导尿,常需终生导尿。如部分患者可能无法做到定时清洁导尿,可需膀胱造瘘,以引流尿液。因此,在临床上们就会经常看到一些患者为了自己能早日出院而选择长期的导尿或者尿路切开等方式。由于神经源性膀胱在国际上仍是一个较难治愈的疾病,针对神经炎性膀胱,其首要治疗目标还在于将尿液完全引流到膀胱中,从而达到防止肾积水形成的目的,预防损伤肾脏出现肾功能,因此,导尿和膀胱造瘘常被作为引流尿液较为普遍的手段。当然,部分患者或许也可采用手术方式,但手术效果尚不准确。
建议患者保持良好心态,积极配合治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

到专业的神经外科诊断,明确以后可以选择药物干预和微创手术治疗的方式,要根据不同的症候以及手术方式不同是有所区别的。这样的病症就是与神经有关的病症,其控制排尿功能受损而引起,出现膀胱尿道功能障碍的病症,会发生尿不畅或尿潴留的症状,容易发生尿路感染性的病症。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果没有及时的排泄,很可能会残留有残留的尿液,导致肾功能受到损害。神经性膀胱是一种由泌尿系统引起的疾病,其主要的临床表现为尿频,尿急,尿痛,排尿困难,是一种常见的疾病。需要到正规的医疗机构进行全面的检查,避免发生其它的泌尿系统并发症,日常生活中要保持良好的个人卫生习惯,饮食方面要清淡,避免食用辛辣和生冷的食品。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

非手术治疗和手术治疗两种方法,非手术治疗包括间断性的导尿,辅助治疗包括盆底肌肉的训练,定时排空膀胱,男性还可以使用外部的集尿装置。药物治疗可以抑制膀胱逼尿肌的过度收缩从而缓解症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。