这种情况孩子是否需要拨牙？
小孩换牙是一个过程，没有意外，不要去干扰乳牙的脱落速度，乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到牙科检查。
人类乳牙一共有20颗，从半岁开始，无牙开始萌出，到两岁半左右乳牙基本发育完成，直到六岁左右，乳牙才开始脱落。12岁至14岁左右，换牙结束。乳牙的患牙顺序是：上下乳中切牙，上下乳侧切牙，上下第一乳磨牙，上下乳尖牙，上下第二乳磨牙。还有另一种换牙顺序是：上下乳中切牙，上下乳侧切牙，上下第一乳磨牙，上下第二磨牙，上下乳尖牙。
换牙期乳牙龋齿要看这颗牙齿是否会在近期脱落决定是否拔除。
通常口腔里的牙齿有两副，乳牙和恒牙，6-13岁是混合牙列时期，乳牙和恒牙都有，此时容易产生龋齿，乳牙龋齿或恒牙的龋齿都有可能。若是换牙期间乳牙龋齿了，可以看牙齿是否松动，是否接近换牙时间。若者在半年左右会换牙，乳牙会脱落，这样的龋齿可以拔除，若换牙不能在近期脱落或替换，要乳牙的龋齿进行治疗，等待它换牙时拔除。
通常小孩从6岁开始换牙，有些孩子换牙可能会晚点，顺序可能也会不同，有些人先换在最后一颗乳牙附近，也就是第六颗臼齿，有些人先换门牙，都是没有问题的。牙齿替换有一定的规则。简而言之，它是左右对称，先下后上。左右对称，先下后上，是指同名牙齿。建议家长在此期间多观察，及时去看牙医，寻找需要治疗或有疑问的牙齿。
一般情况下，乳牙烂没了，可能会影响换牙。
如果乳牙坏掉了，会对牙齿的更换造成一定的负面影响。食物残渣和软垢可能会残留在根管口周围附近，会有大量的细菌进入，从而导致根尖周边的炎症，影响恒牙胚的生长，从而导致牙根弯曲。由于残留在根部与周边组织之间的结合，会使其产生停滞，从而影响到牙齿萌出。由于乳牙的长期缺失，可能会使两边的相邻牙会逐渐向缺损一侧倾斜，从而使牙间的缝隙变窄，从而影响恒牙萌出，出现恒牙拥挤、排列不齐、异位萌出、阻生牙等症状。
乳中切牙脱落时间为6-7岁，最开始出现摇动，然后脱落，不久后会被恒中切牙替代。乳侧切牙在7-8岁脱落，不久后被恒侧门牙所代替。第一磨牙在9-11岁左右脱落，换牙后叫做第一双尖牙，或第一前磨牙。乳尖牙在10-12岁脱落，不久后恒尖牙长出。
