主要症状:脑出血手术后颅内感染嗜麦芽寡养单胞菌发病时...

会员31231322 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:脑出血手术后颅内感染嗜麦芽寡养单胞菌发病时间:化验检查结果:
曾经治疗情况和效果:

感染后用药情况①9月3~5号头孢曲松纳针呋喃西林②9月6日呋喃西林③9月7日美罗培南头孢哌酮纳巴舒利奈唑胺注射液④头孢哌酮纳巴舒呋喃西林⑤头孢哌酮纳舒巴左氧氟沙星氯化钠呋喃西林注射对麦芽寡养单胞菌进行药敏实验后22种药物均不敏感包括(氨苄西林阿莫西林/棒酸氨苄西林/舒巴坦阿莫西林丁胺卡那霉素头孢哌酮/舒巴坦环丙沙星头孢替坦头孢唑啉头孢曲松头孢口比月亏庆大霉素亚胺培南左氧氟沙星美洛培南头孢哌酮复方新诺明头孢他啶妥布霉素派拉西林/他唑巴坦呋喃妥因)因此医院方对药物无法选择.求助医生:是否还有其他药物(新药)可能对麦芽寡养单胞菌敏感或者其他可行的治疗方案

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
已帮助用户: 2805
指导意见:在西药无适合药物时让用我们的中医中药就如非典时一样在没有特效药时中药发挥了不可代替的作用走中药这条路还有一线希望/
有用0
关注
易国良 医师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
已帮助用户: 13127
指导意见:你好嗜麦芽寡养单胞菌具有多重耐药性且接触一些药物后很快产生耐药性这给该菌感染的治疗带来很大困难.在该菌感染的治疗中根据药敏实验结果合理选用抗菌药物是该菌感染治疗的原则.大量的体外药敏实验和临床治疗结果都表明该菌对替卡西林/克拉维酸多西环素及新型氟喹诺酮类等药物敏感可作为治疗时的选择药物.建议可尝试用替卡西林/克拉维酸多西环素及新型氟喹诺酮类药物如阿莫沙星等做药敏试验看能否根据药敏实验结果选用抗菌药物谢谢
有用0
关注
张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
已帮助用户: 55150
指导意见:这些不敏感的抗生素几乎包括了现在比较常用的所以的抗生素所以这个情况我建议你不要在从西药方面下工夫了应该转为从中药里面的消炎的药物去找敏感的药物这样说不定会有一线希望的.
有用0
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
指导意见:由于该菌的外膜渗透性低抗菌药物不能有效达到相关部位.另外该菌可产生一种酶可水解多种抗菌药导致药物失活.这些是导致耐药的主要原因目前尚缺乏有效的抑制剂已成为临床抗感染治疗中很棘手的问题.
有用0
相关问答

一般情况下,脑溢血手术后颅内感染还有救。具体内容如下:
脑溢血手术后颅内感染如果及时配合医生治疗,通常还有救的。患者可以在医生指导下加强抗菌素治疗加鞘内注射治疗,通常可以逐步缓解感染的情况。通常情况下,一般在2周左右就能得到改善,但患者需注意,部分患者身体素质较差,可能会导致情况严重,出现颅内压增高的情况,容易危及生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血术后颅内感染可通过药物、手术等方式进行处理,具体如下:
通常情况下,脑出血术后颅内感染是较为严重的并发症,需要及时处理。通常可以在医生的指导下使用万古霉素、利奈唑胺等药物缓解症状,还可以通过腰椎穿刺的方式治疗感染。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,遵医嘱进行康复锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅内感染是神经外科的一种常见的并发症,一些病人在严重的颅脑创伤、颅内创伤、颅内血管的解剖等操作中,由于颅内和外界的联系,使得自然的病菌侵入到颅内,造成颅内感染。
通常情况下,术后几个小时就会发现感染,这是由于细菌的生长周期,大部分发生于脑内感染,可能需要三天,或者几个星期。但一般情况下,三天之后,脑脊液就会发生改变,脑脊液中会有低糖,低滤液,高蛋白质,甚至是脑脊液。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内感染是由于患者的免疫力较差,或者是手术本身的原因。
颅内感染后会出现发烧、头疼、恶心、呕吐、癫痫等症状,还有可能会出现神志不清的情况,还有可能会出现昏迷,对于此类颅内感染,要做好腰椎穿刺检查,做好脑脊液化验。出现细菌感染时,要使用能够穿透血脑屏障的抗生素,出现病毒感染时,要使用抗病毒的药物,控制病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血手术后多久醒,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种比较严重的疾病。脑出血手术后多久醒,需要根据患者的出血部位、出血量、治疗方法、术前意识状态等来看。如果患者出血位置相对不重要或出血量少,及时手术后可能很快就可以醒来;反之,则需要花更多时间才能清醒。
建议脑出血患者要注意休息,保证睡眠时间,保持居室温度和湿度适宜,注意通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常情况下,开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。具体情况分析如下:
开颅手术时,颅内和颅外想通,就容易导致感染,颅内感染发生的主要时间,就是手术后3~5天的时间,因此开颅手术后颅内感染期是手术后3-5天的时间。感染后主要表现为高热,而患者做脑脊液检查可发现白细胞数比较高,建议患者如果发现身体有什么不适,及时进行治疗,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,减少感染的可能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。