我母亲今年54岁有多年高血压和脑梗塞病史今年7月20日因.....

会员31231030 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲今年54岁有多年高血压和脑梗塞病史今年7月20日因小脑表皮囊肿切除术后引发小脑大范围肿胀、且出现梗塞经第二次开颅减压后就一直昏迷术后又引起败血症及颅内感染到目前为止没有意识已经三个多月了目前感染已控制生命体征正常长期卧床产生脑积水已做了脑室腹腔引流术术后有一个多月意识没有改善但是手脚和嘴巴有时会动特别是受刺激时手脚自己会鼓劲用力眼睛经常睁开眼珠会转动有睡觉状态
曾经治疗情况和效果:

曾经两次开颅做了气管切开术目前因为没有意识还没有封管做了两次腰脊椎穿刺引流还做了脑积水分流术有好转但意识还没有医生说其他都正常认为是术后并发症引起小脑肿胀梗塞目前情况:心率83血压155/105血氧饱和度83-85左右(吸氧后可达到95以上)体温正常气管切开三个月目前喉咙痰较少且为白色主要是嘴巴里口水稍多眼睛能睁开一段时间然后又进入睡眠状态刺激手脚会动做了针灸和肢体运动效果不显著总体看睁眼持续时间晚上更长而白天是睁眼十几分钟又进入短暂睡眠状态现在每天鼻饲用药也是加强营养神经以及醒脑静等

想得到怎样的帮助:

请问目前这种状态是不是最低意识状态如何促醒?会成为植物人吗?谢谢医生()

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
已帮助用户: 43855
指导意见:手脚用力是好的趋势。术后应该做好相干策施,来避免感染,平时注意避免诱发因素,如疲劳、生气、吹风等。调节生活方式对预防发作有效,调解生物钟是关键,避免低血糖,饮食规律,戒烟酒,多食用含纤维素的食物也可预防发作。建立良好的睡觉习惯。可以考虑家用改善脑循环药物,如银杏叶、尼莫通等。 术后需要静养,尤其保持头部的平稳和血液循环,不易怒,辛辣,过咸的需要忌口,还有就是遵医嘱按吃吃药或者按时做轻微运动,多参加体育锻炼,另外一定要记住的是要按时休息,但也不是经常睡觉,是按时休息,定时定量就好,1个月静养期就可以了,术后半年可能就会康复其。而且需做好胸腔引流的护理:①管道密封良好,皮肤缝合严密,水封瓶长玻璃管应以浸入水平面下3~4cm为宜;②水封瓶应放在床下某一固定位置,防止碰倒、踢翻或打碎;③带管下床时要注意引流瓶位置低于膝关节;④引流装置要放在低于病人胸腔的位置,即水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm处;⑤搬运病人、更换引流装置或做检查时应先双钳夹管,水封瓶置于床上病人双下肢之间,防止滑脱。具体的还要看你 妈妈的具体状况如何,才能尽快恢复,心理调节的好的话,希望还是很大的。
相关问答

通常情况下,脑梗塞高血压吃苹果、梨子、瘦肉好。具体情况分析如下:
1.第一种是苹果,它富含色氨酸,能有效地减轻脑梗病人的症状,同时苹果也能起到养心益气的作用。
2.第二种是梨,梨富含维生素C,对心脑血管有很好的保护作用,对脑梗塞和心脏病病人都有很好的治疗效果。
3.第三,是瘦肉,因为它富含蛋白质,可以帮助大脑的正常运作。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死后会导致高血压,这是一种相互补充的疾病,高血压要注意饮食,每日食盐摄入控制在3g以内,要保证作息规律,避免晚上睡觉,吃清淡的食物,少吃油腻、高蛋白类的食品,还可以服用各种药物来减轻压力,这些都可以用来治疗,如硝苯地平、非洛地平等。如果病情加重,可以口服美托洛尔等β-受体阻断药。上述的治疗方式持续一段时间后如果仍不能减轻,要尽快到正规的医疗机构就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压引起的脑梗塞急性期需要住院治疗,使用抗血小板聚集药物及他汀类药物口服,预防血栓进一步加重和病情进一步恶化。病情稳定后建议早期下床康复,加强患侧肢体功能训练。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻微的脑梗塞一般没有太明显的症状,可能会有头疼头晕,也有可能会有即麻木或者一侧肢体无力等症状。使用一些扩血管药物,营养脑细胞以及营养神经等药物治疗,平时要注意控制好血压和血脂,多参加户外运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在应用1—2种具有针对性西药的同时,也必要服用一种能够全面照顾脑血管病各项机能,能创造一个良好脑内环境的中成药,起到协同治疗,达到增效减毒的治疗效果,如脑心通。同时治疗可以通过辨证论治,口服汤药治疗;同时在恢复期或者后遗症期,可以配合针灸、要药、气功等多种治疗方法,主要以调和阴阳,益气养阴,活血通络为主要治法。同时应注意肾与脑髓的关系,补肾益精,以促进脑梗塞后遗症智能障碍或肢体功能障碍的康复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压脑梗死患者平时要注意生活方式的干预。
高血压脑梗塞患者可以选择低盐低脂饮食,多吃新鲜的瓜果蔬菜,尤其是绿叶蔬菜。含有丰富的叶酸,脑梗死患者往往伴有高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸血症患者更容易发生脑卒中,而绿叶蔬菜中的叶酸可以降低同型半胱氨酸含量,从而预防脑梗死的发生。优质蛋白可以是优质蛋白,比如牛羊肉、鸡蛋清、蚕蛹、海参等。肉类方面尽量选择低热量、低胆固醇的牛羊肉、鸡胸脯肉等。
除了要注意饮食之外,还要注意服用抗动脉硬化稳定斑块的降压药物,这样才能延缓病情的进展,降低住院率,提高生存率。常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治