岁问题描述:颅脑外伤右额叶脑挫裂伤伴脑内血肿右额颞部...

会员31230010 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁问题描述:颅脑外伤右额叶脑挫裂伤伴脑内血肿右额颞部急性硬膜下血肿TSAH左颞骨骨折伴颅内积气左颞部头皮血肿.左动眼N损伤.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:这种情况还是很严重的以后可能会有后遗症的.
相关问答

右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定,受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。
如果病人的症状不重,没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害,可以在两个星期内痊愈;如果病人的情况比较严重,采用外科方法,再加上采用去骨瓣进行减压,恢复时间会比较长,有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明,病人在三个月内不能完全康复,就会终身处于植物人的状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右额叶脑挫裂伤有可能是脑挫伤后脑神经功能受损造成的呕吐等症状,也有可能是外伤后长时间卧床,刚开始起床活动时不适应造成的。首先要了解有没有出现血肿的情况,如果是有脑血管破裂,一般就会容易产生血肿,可以做个头部CT检查来进行确诊,如果没有出现血肿一般是要住院观察可以采用营养脑神经的药物来进行用药治疗,同时还要注意观察有没有出现血压升高的情况,有没有出现头痛的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,右颞叶脑挫裂伤是比较严重的,具体分析如下:
头部外伤主要有:头部外伤、头颅外伤、硬膜下出血、脑部挫裂伤、脑干外伤等。脑挫裂伤是一种较为严重的中度颅脑外伤,要密切关注病情的发展,同时还要注意到病人的精神状况,眼睛的大小,四肢的运动。意识障碍加剧,同时还会有明显的恶心、呕吐、四肢运动功能减退等症状时,要及时进行头部CT检查,如颅脑挫裂伤合并为大面积颅内血肿,且存在占位征象,则需要立即进行外科手术。

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一般来说,颅脑外伤应及时进行做磁共振,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。在颅脑外伤应及时进行磁共振,以查明颅内情况,方便治疗。伤后一个月需再次复查磁共振。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,禁食辛辣的食物,注意休息,避免过度劳累。

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一般情况下,颅脑外伤需要进行以下的检验:
1CT:CT是最早也是最易于鉴别的诊断方法,它优于MRI。CT扫描时一定要带着病人,同时要让病人安静,避免影像学的质量受到干扰;
2、在颅脑损伤后,患者可以选择核磁共振、CTV、MRA、DSA等多种方法进行治疗;
3、脑功能受损,需要进行脑功能检测、弥散成像等检查。

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一般来讲,在对双额叶脑挫裂伤的处理中,根据额叶损伤程度有不同的处理方式,现介绍如下。
1.双额叶受损轻微:病人神志清,临床症状不明显,需CT复查,在神经外科病房保留观察,以免加重脑损伤,加重出血,发生严重并发症;
2.双额叶严重受损:病人有颅内高压的表现,有头痛、呕吐等症状,甚至神志障碍和精神症状,重者会发生偏瘫和脑疝,需要及时进行手术,死亡率高,预后不良。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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