川崎病发病12天,10天治疗期内没有治疗

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川崎病发病12天,10天治疗期内没有治疗4月17日晚发热,伴有嗓子疼,温度37.2度,持续几天低烧,37度左右。4月21日上午,身上,脸上出现疹子,类似鸡皮疙瘩,稍发红,出现杨梅舌!下午体温38度,去医院就诊,诊为猩红热,输了三天消炎药,辉瑞的,当天退热!4月25日指端开始蜕皮,医院依旧诊断为猩红热恢复期症状!4月28日,换家医院,医生怀疑川崎病,心脏彩超,冠状动脉增宽为3.3mm!血小板上升!但是已经过了10天最佳治疗期,没有输丙球,让回家自行服用阿司匹林和潘生丁,一个月后复查!现在孩子状态很好,只是嘴唇和嘴角皲裂,手指和脚趾膜状脱皮!我想去北京再检查一遍,还有必要么?或者还有什么其他治疗方法么?输过消炎药,已退热
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杨莉娴 医师 云南省第一人民医院儿科
擅长:新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿黄疸,新生...
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问题分析:根据您所提供的病史特点,孩子诊断川崎病已经明确,现在热已经退,指趾端脱皮出现说明疾病已经处于恢复期。如果对心脏彩超结果有怀疑,可以上北京再检查一次。明确冠状动脉的改变。
意见建议:目前是不需要使用丙种球蛋白和激素了,但是需要继续口服阿司匹林和潘生丁,疗程6-8周,因为有冠状动脉的改变,可以延长服用时间,直到冠状动脉恢复正常。阿司匹林定期复查心脏彩超和血小板。直到血小板恢复正常,冠状动脉的改变恢复的程度不好说,好的话能完全恢复正常。
相关问答

去医院检查进一步确诊。川崎病主要症状常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手足呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,大多在单侧出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

发热持续5天以上,双侧结膜充血,口腔表现嘴唇发红,杨梅舌头,口咽粘膜弥漫性充血,不稳定皮疹,四肢变化(急性期)手脚僵硬水肿,手掌,脚底和脚趾红斑,(恢复期)甲床皮肤过渡处有膜脱落,非化脓性颈部淋巴结肿大发生在急性期。以上6种主要症状中只有5种可以被诊断出来。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

川崎病一般指黏膜皮肤淋巴结综合征。通常来说,小儿黏膜皮肤淋巴结综合征可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
黏膜皮肤淋巴结综合征是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等,通常需要注意一般治疗,家长可以用冷毛巾擦洗小孩的全身,也可以用冰袋冷敷小孩的额头,这样有利于缓解发烧;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿司匹林、布洛芬等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

川崎病一般指黏膜皮肤淋巴结综合征。黏膜皮肤淋巴结综合征的治疗周期一般是4-12周。
黏膜皮肤淋巴结综合征可能会导致全身血管炎,是一种急性发热出疹性疾病,一般会有高热、皮疹、手足硬肿等症状,严重时可能会引起冠状动脉扩张,造成心肌梗死。如果患有黏膜皮肤淋巴结综合征需要及时就医,及时进行对症治疗,一般治疗周期是4-12周,可以比较好的控制病情的发展,缓解局部症状。同时患者需要注意日常护理,避免接触不洁的物质,以免引起细菌感染。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

川崎病是皮肤黏膜淋巴综合症,除了长期高烧外,还会有皮疹,眼睛,口腔黏膜充血的现象。还会有关节痛,血小板升高等现象。发热会持续5天以上,有的长的还会一到两周左右。发烧几天以后,身上会出现大小不一样的斑丘疹,脸上或者四肢也会有。不痒,没有疱疹或结痂,建议到医院进行激光治疗,损失会比较小。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

严重川崎病治疗费用在10万到20万元左右。因为现在还不能一次性完全医治好,只能先使用药物进行缓解性的治理,而缓解性治理的药物价格也十分昂贵,多在6千到1万元左右,需要进行多疗程的治理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病