2003年车祸后脑外伤最近诊断为右颞叶异常信号影腔隙性...

会员31229587 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2003年车祸后脑外伤最近诊断为右颞叶异常信号影腔隙性脑梗塞全脑萎缩高血压
曾经治疗情况和效果:

请翻译MRI诊断报告谢谢设备类型:MR扫描方式:平扫+MRA检查部位:颅脑检查所见:右侧颞叶示一小片状长T1长T2异常信号影FLAIR序列呈高信号左侧豆状核内示一点状长T1长T2异常信号影FLAIR序列呈内低外高信号双侧额叶皮层下白质及双侧侧脑室体后部旁示多发斑片状及点状等略长T1长T2异常信号影FLAIR序列呈高信号幕上脑室扩大大、小脑脑沟增宽脑回略变细枕大池增大脑干体积略缩小中线结构居中矢状位示垂体未见异常各副鼻窦腔清亮所见范围内鼻咽部形态、信号未见明显异常MRA检查示双侧大脑中动脉M1段及双侧大脑后动脉略显粗细不均余各大脑动脉主干及分支走行规则未见狭窄、闭塞及畸形血管MRI诊断意见:1.右侧颞叶异常信号影考虑为胶质增生结合病史考虑脑挫裂伤后遗改变可能建议与旧片对比;2.左侧豆状核一陈旧性腔梗灶;3.全脑萎缩;4.脑白质疏松改变;5.脑动脉轻度硬化表现()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王进 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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问题分析:1右侧颞叶异常信号影考虑为胶质增生应该考虑脑挫裂伤后遗改变2左侧豆状核一陈旧性腔梗灶是一个小的梗塞灶也已经稳定了
意见建议:全脑萎缩;脑白质疏松改变;脑动脉轻度硬化表现都是老年性的脑的改变没什么特殊的
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:根据您的描述是不是患者与高血压、糖尿病等疾病翱
意见建议:最主要的是指存在脑供血不足1.既往有过脑梗塞病史只是并为不重要、面积小所以没有表现出症状2.存在脑动脉硬化一般是高血压、糖尿病、高血脂等疾病引起的不知大您有哪些动脉硬化引起管腔变窄引起脑供血不足出现萎缩、梗塞等表现3.颞侧有异常信号这个需要根据您以前的片子鉴别下但可以排除是梗塞了考虑是胶质增生
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:从您的接插结果上看这有一个重度脑萎缩轻微脑梗赛轻度脑动脉硬化右侧颞叶异常信号可以不用去管它
意见建议:您这个脑萎缩应该和您的年龄还有长期的精神压力和工作有关
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:您的情况与外伤、高血压病有一定的关系脑核磁所给予的诊断已经很明确即1.右侧颞叶异常信号影考虑为胶质增生结合病史考虑脑挫裂伤后遗改变可能建议与旧片对比;2.左侧豆状核一陈旧性腔梗灶;3.全脑萎缩;4.脑白质疏松改变;5.脑动脉轻度硬化表现
意见建议:几点建议供您参考:1、积极的补肾益精填髓治疗可选用六味地黄丸、左归丸2、控制血压在理想的水平可选用依那普利、吲达帕胺等药物3、抗栓对症治疗可选用通心络、舒血宁、血塞通、苦蝶子等药物4、积极的运动锻炼可以调节身心健康增强体质不要吃辛辣煎炸肥腻过咸饮食保持心情舒畅练达豁达乐观的心态和性格
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如果是脑损伤,应该说颅内压升高会导致躁狂症状。这是正常现象。给他一些镇静剂就足够他睡觉了。必要时降低颅内压非常重要。建议遵医嘱可以联合使用药物。效果还是比较好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤后需要多长时间恢复主要看:原发性脑外伤严重程度,只是头皮损伤、头外伤反应、脑震荡,经过积极治疗、休息,大约半月左右就可以完全康复。如果是脑挫裂伤、颅内出血等比较严重的损伤,恢复时间就长一些。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

车祸脑外伤需要一年的时间恢复。脑外伤术后如果出血量不多,神经功能损害比较轻的一定要注意坚持做的康复训练,另外如果能够正常进食的,可以多吃一些高蛋白高纤维的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑外伤后耳鸣要结合具体的病情来确定是否恢复。具体分析如下:
大部分病人都可以康复,这是由于外伤导致的耳鸣,或者是由于耳朵自身的原因导致的。颅内出血、脑挫裂伤、部分神经受损等颅内病变导致的,一般在后期进行一套系统的处理,基本可以痊愈。不过可能会出现听力减退等不良反应,需要很久才能完全康复。耳鸣也有可能是因为耳朵的问题,因为创伤的原因比较多,一般都是由专业的耳鼻咽喉科医师进行的,都是要花费很久的。因此,在颅内损伤后,大部分的耳鸣都可以痊愈,但治疗的效率并不高,而且需要很长的一段路才能痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤后脑萎缩比较常见,具体内容如下:
脑部损伤后出现脑部萎缩的可能性很大,特别是老人。脑损伤后会导致脑组织出血、水肿、血液流通不畅,脑细胞会发生坏死、萎缩等变化。而弥散性神经脊髓损害的患者,往往会陷入长期的昏睡,如果脑细胞出现缺血性缺血性改变,就会出现严重的脑组织萎缩。而在老年患者中,因其自身的细胞修复功能降低,导致其血管的弹性降低,从而更易于出现缺血性缺氧,从而导致了脑组织的损伤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑外伤后数周甚至数月的时间可能会发癫痫。具体分析如下:
创伤后会造成脑细胞的损害,会造成脑神经的异常释放。2次或更多的癫痫发作,需要服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药,经常发作的癫痫会造成脑积水,造成大脑不可逆的损伤,需要进行降颅压和神经保护的治疗,可以选择降颅压和神经保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、细胞磷酸二氢钾等,对于急性脑损伤的病人,最好去医院正规的医院。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。