车祸后脑挫裂伤硬膜外血肿出血量20毫升需要手术治疗么

一般情况下，硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血，骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小，在大脑半球不超过30ml，小脑半球不超过10ml的情况，通常采用保守治疗的方式；针对血肿量较大，在大脑半球超过30ml，小脑半球超过10ml的情况，通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。

硬膜外血肿手术后需要进行复查，注意休息，养成良好的生活习惯，平时不要过于劳累，注意身体的调养，加强饮食营养，避免肝功能损伤。需要戒烟戒酒，积极的补充维生素，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物。没有其他不适症状。建议复查个脑CT，如检查结果无特殊情况，可原治疗结束后观察即可。

硬膜下血肿手术指征的问题，耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。出现耳鸣现象更要注意日常家庭护理，避免接触强烈的噪声，放松心情，避免使用加剧耳鸣症状的药物。长时间的噪声接触，会导致耳鸣，减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等保护听力。不要长时间、大音量使用随身听耳机。

一般来说，急性硬膜外血肿可通过以下方式进行处理，具体分析如下：
急性硬膜外血肿的患者需要根据患者的临床表现、血肿部位、血肿大小以及血肿压迫脑组织的严重程度来决定治疗方式。通畅可以采取保守治疗和手术的方式进行治疗。建议患者结合自身实际情况，在医生的指导下选择合适的方式进行治疗。日常生活中，患者要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

一般情况下，硬膜外血肿不一定都要手术，需要根据硬膜外血肿的数量，出血的速度和位置判断。具体分析如下：
因为硬膜外血肿一般都是因为受到了直接的暴力刺激，导致了头部的骨头断裂，往往会导致大出血，出现脑疝的情况。如果是幕上硬膜外血肿数超过30ml，幕下超过10ml，则要进行外科治疗。头部CT显示，血肿位置在颅骨断裂处，即使短期内不会有太多的失血，也要小心骨折处有持续的出血，所以要做好外科治疗。

双额叶脑部挫裂伤一般需要一个多月才会恢复，具体分析如下：
双前额叶挫裂伤主要是因为后颅窝受到的压力造成的，一般都比较严重，有可能会有致命的危险。所以，在损伤后的初期，及时的检查和外科的处理，可以获得良好的康复。因为脑部受损患者通常会伴有部分的心理机能紊乱，可以是情绪低落，沉默寡言，也可以是情绪激动，容易激动，情绪激动，说话多，还可能会有脾气，容易发脾气，容易袭击别人等。