通常情况下,脚踝骨折患者可以做CT和核磁共振。具体情况分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,暴力、肌肉拉伤、积累劳损、骨骼病变等因素都有可能会导致骨折,一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状,脚踝骨折患者可以做CT检查骨折的情况、移位情况,也可以做核磁共振对于软组织损伤的诊断更加清楚,因此脚踝骨折患者可以做CT和核磁共振。
核磁共振是通过磁场运动产生所信号来表现正常组织或病变性质。磁共振的序列较多,主要是T1、T2、DWI等以及在此基础上产生的某些特殊序列。大部分病T1都是低信号,出现了T1高信号,病灶性质可能是脂肪、出血、粘液、蛋白。T2大部分是高信号,出现低信号可能是钙化或者气体。DWI出现高信号最常见的是脑梗塞。
踝关节损伤是足踝部损伤最多的一个部位,对于踝关节韧带的损伤,常规的CT只能提示周围韧带的弥漫性肿胀,不能准确的评价韧带损伤的程度,磁共振能够很好地显示韧带的解剖结构以及显示韧带损伤的程度,是部分的撕裂,还是完全的撕裂,能够做出准确的评价,所以还是看核磁共振比较好一些。
一般全麻,取仰卧位,两肩胛间垫枕,颈部稍伸,头向切口对侧倾斜15度。在病变颈椎平面,由颈前部中线到左侧或右侧胸铠乳突肌前缘,做左侧和右侧横切口长约6~8公分。切口沿皮下组织分别向上和向下剥离。沿胸锁乳突肌前缘切开玩阔肌和深筋膜,显露3~4个椎体范围,应用可调控的Cloward圆钻钻孔椎体后面仅剩余一薄层皮质骨时。
可以外用活血化瘀药物对症治疗平时需要注意休息,避免活动,检查一下x光片排除一下撕裂性骨折等,在医生指导下对症治疗,平时也需要定时复查,避免活动。脚踝扭伤后出现肿多见于肌肉韧带骨膜损伤而引起的平时24小时后可以用冰块敷来调理。
核磁共振之下的膝关节,从上到下分别可以看到,股外侧肌,股二头肌,外侧半月板,胫骨外侧踝,腓骨,胫骨前肌,腓肠肌外侧头,趾长伸肌等,可以通过核磁共振在计算机显示的图像,观察膝盖骨骼结构是否完整或是否发生变形,来判断膝盖的受伤程度。