垂体瘤术后复发MR增强扫描影像学表现:垂体瘤术后冠状面...

会员31228066 男 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
垂体瘤术后复发MR增强扫描影像学表现:垂体瘤术后冠状面及矢状面扫描显示垂体窝扩大其内可见不规则异常信号肿块影大小约35MM×25MMT1WI呈混杂高等信号T2W1呈以高信号为主的混杂信号增强扫描病灶呈中度强化病灶由鞍内向鞍上鞍旁生长鞍底下陷视交叉受压上抬垂体柄向左侧偏右侧海绵窦受累右侧颈内动脉被包绕余脑质未见异常蝶窦气化可蝶窦内可见分隔稍偏向左侧诊断:垂体瘤术后改变考虑肿瘤复发并出血
曾经治疗情况和效果:

MR扫描后医生说不用手术说是用溴隐亭控着即可

想得到怎样的帮助:

非常担心希望有经验的医生帮我看看分析下多谢还有35MM×25MM是否为垂体瘤的大锌()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王书杰 医生会员 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、泌尿疾病
已帮助用户: 95410
问题分析:根据您的描述很可能是肿瘤的大小但是如果是肿瘤组织与正常的垂体组织粘连在一起的话那就有可能是既有垂体的成分又有肿瘤的成分
意见建议:您已经做过手术的如果不到万不得已是不会进行第二次开颅手术的溴隐亭对于控制垂体瘤生长具有很好的作用好好休息专心养病遵从医嘱感谢您的提问祝您早日康复健康幸福每一天
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陶光灿 威县贺营学区卫生室外科 一级丙等
擅长:泌尿,皮肤病
已帮助用户: 10696
指导意见:你好可通过中草药消除肿瘤和病灶减轻症状和痛苦提高免疫力杀死癌细胞等综合治疗全面调养能有效地控制病情发展使患者在最短时间内病情得到好转具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量达到最理想的效果
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
问题分析:您好根据您的垂体核磁的叙述肿瘤大小确实是35x25目前视交叉轻度受压
意见建议:您好如果是泌乳素瘤的话确实是应该先用溴隐亭控制您的大夫说的没错溴隐亭可以使肿瘤缩小可以长期治疗也可以用于术前的准备治疗
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孙英丽 护士 广宗人民医院妇产科
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病
已帮助用户: 6710
问题分析:你好请问你现在有什么症状吗?比如多饮多尿性欲减退体重变化视力改变等?有无去医院复查激素水平?最好是把mRI的图片上传看看
意见建议:上次诊断是什么类型的垂体腺瘤?是泌乳素型吗?若是可以考虑服用溴隐亭若出现上视力改变明显等严重症状则可以再次手术
相关问答

一般来说,垂体瘤手术后可能会复发,具体如下:
垂体瘤是一组来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤。通常在进行垂体瘤手术后,如果是没有完全切除,垂体瘤可能会再生长。但即使是在完全切除后,垂体瘤开业有一定的几率复发,单台次复发的可能性较小。
在日常生活中,患者应注意防寒保暖,预防感冒,保持室内空气流通,适度锻炼可增强身体免疫力、提高身体素质。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

垂体瘤手术后发生尿崩是由手术刺激造成垂体功能障碍所致,是可以恢复的。
手术后垂体分泌抗利尿激素能力下降、激素下降、肾回吸收体液能力下降,使排出液增多,产生多尿现象;由于下丘脑正常回馈,液排得比较多,下丘脑向人体发出命令,让我们知道水分不足,从而产生口渴感,要去喝很多水,这是造成多喝尿的根本原因之一。手术刺激垂体功能,通常约2~3周后可基本恢复,垂体分泌激素对应能力将逐步恢复,尿崩将逐步改善。极个别患者由于垂体功能的恢复不够彻底,可维持一定的时间,而通常数月即可痊愈。

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一般情况下,垂体瘤术后注意事项如下:
当前,大部分的垂体瘤都是通过鼻、经蝶骨切除的。脑脊液渗漏是最大的并发症,手术后必须进行手术,避免脑脊液渗漏;手术时要将鼻腔内的组织切除,手术时要对鼻腔粘膜进行保护;由于垂体瘤在视丘下侧,有些大型的肿瘤在外科手术时会出现多饮、多尿、水电解质紊乱等表现;术后饮食方面没有太多的讲究,饮食要按照病人的年龄来调整,如果是年轻人,新陈代谢比较好,尽量不要吃辛辣的东西。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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垂体瘤手术后鼻子能恢复可能是10天左右,也可能是3周以后。
大部分的垂体瘤都是通过鼻内的小切口进行的,这种方法是通过鼻腔的方式进行的。但由于病人自身的原因,伤口的恢复速度也不尽相同,大部分病人在6-2天内就可以将鼻内的止血条取出来。少部分病人出现轻微的鼻出血。部分患者偶尔出现头疼等不适,随着治疗的持续,可减轻疼痛。

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垂体瘤手术后出现眼睛疼通常是因为手术后颅内出血引起颅高压所致,也可能是手术过程中使眼角膜受到刺激所致,必要时需要进行头颅CT再进行下一步治疗。
眼痛眼胀常见于经蝶窦切除垂体瘤患者。如术后持续的眼痛眼胀,需要到医院进行复查,排除手术部位是否有病变的残余和继续的出血以及其它意外情况,以免影响患者的身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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垂体瘤手术后的三天,一个月,三个月,半年,一年都需要定时复查,因为手术后三年是复发的高峰期。但在手术后注意护理,定时复查,定时吃药,积极配合治疗,遵循医嘱,就可以降低复发率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗