通常情况下，椎体棘突骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
1.使用药物：椎体棘突骨折的患者如果出现疼痛难忍时的情况，患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗：椎体棘突骨折的患者如果病情严重时，可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。
一般情况下,椎体棘突骨折可通过日常护理、使用药物等方法进行治疗,具体内容如下:
1.日常护:椎体棘突骨折多数源自于直接暴力，这类骨折对身体负重没有任何影响,一般建议患者采取俯卧位或半卧位休息,保持饮食清淡,保证睡眠充足.
2.使用药物:因为椎体棘突骨折可能会在局部有疼痛的表现,因此建议患者遵医嘱使用跌打丸、三七片、元胡止痛片片、大活络胶囊等活血类药物舒缓不适。
棘突骨折并不是很严重，只要不伴有椎体骨折。棘突比较容易愈合，一般不会留下严重的后遗症。棘突是椎体后部的一种解剖结构，其作用是提供棘间韧带与椎旁肌的附着点，主要用于稳定脊柱，剧烈的收缩通常会导致撕脱性骨折。棘突骨折一般比较稳定，一般在卧床休息6-8周即可痊愈。但必须注意的是，这种情况多是没有前椎体承重骨骨折的症状。
单纯棘突骨折不需手术治疗。无移位者棘突骨折可直接应用颈颌固定，2～3个月至骨折愈合。
患者应尽可能避免屈膝，并在腰部套上护具，以减少对关节的负担。1%普鲁卡因在局部使用后，能暂时缓解病人的痛苦。疼痛强烈时可以口服扶他林软膏、塞来昔布等消炎药。1%普鲁卡因在局部使用后，能暂时缓解病人的痛苦。疼痛强烈时可以口服扶他林软膏、塞来昔布等抗炎药。
一般情况下，小骨片影是否是骨折，需要根据具体情况来分析，可能不是骨折，也可能是骨折。
1.不是骨折：小骨片影可能不是骨折，而是局部韧带、肌腱、肌肉等组织长期慢性劳损、钙化而形成的影像，在放射线片上类似于骨折，但不是骨折。
2.是骨折：小骨片影也可能是骨折，比如撕脱性骨折，在放射线片上就会显示为小骨片影。
脊柱第五根棘突骨折并不是很厉害。
脊柱第五根棘突骨折，通常不会引起颈椎、胸椎、腰椎等症状，通常是不会对脊椎造成伤害的，因此脊柱第五根棘突骨折不是很厉害。一般情况下，需要在病床上躺一段时间，用颈椎、腰等支架进行支撑，这样可以减轻关节的运动，有利于骨折的恢复。
在日常生活中，患者应该注意休息，避免剧烈运动，以免牵拉患处，影响患处的愈合，延长恢复的时间。
