股骨头坏死双侧全髋置换术后16天(绝对卧床)

会员31221206 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨头坏死双侧全髋置换术后16天(绝对卧床)
曾经治疗情况和效果:

术后4天拍片复查示:未见假体松动脱位术后17天拆线伤口愈合良好现仅感一侧大腿肌肉紧张感屈膝运动时轻度疼痛患者男59岁172CM85千克无其他基础疾病否认糖尿病高血压心脏病史

想得到怎样的帮助:

我从网上查过一些康复锻炼的方法但是医院骨科医生要求再绝对卧床一月复查后方可康复锻炼我想知道“真有必要吗”?望有经验骨科大夫说下以后该如何锻炼包括什么时候可以练习屈膝抬腿坐起甚至拄拐下地练习行走不胜感激()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张磊 医师 保定市第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:您好您是外伤导致的是吗?全髋置换术后一般是2周后可以下床但是根据每个患者体质情况后期的恢复也是不一样因为现在患者年龄比较大会有一定的骨质酥松您当地的医生建议绝对卧床是怕患者剧烈运动后导致股骨头假体松动脱位可以建议患者定期的复查根据患者每个阶段的恢复情况制定后期的功能性恢复这样对患者后期的恢复会比较好
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
问题分析:一般全髋置换术后一周就可以拄拐下地行走主要是防止下肢静脉血栓形成美国医院我看过他们讲课术后三天就可以下地行走
意见建议:注意出院后不能盘腿不能下蹲不能翘二郎腿怕出现脱位
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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指导意见:您好在非手术疗法中股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间修复快者只需半年然而长期不负重卧床休息是不易实行也不提倡的功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩是促使早日恢复功能的一种有效手段功能锻炼应以自动为主①坐位分合法:坐在椅子上双手扶膝双脚与肩等宽左腿向左右腿向右同时充分外展内收每日300次分3—4次进行②立位抬腿法:手扶固定物身体保持竖直抬患腿使身体与大腿成直角大腿与小腿成直角动作反复每日300次分3-4次进行③卧位抬腿法:仰卧抬患腿使大小腿成一直线并与身体成一直角动作反复每日100次分3-4次进行④扶物下蹲法:手扶固定物身体直立双足分开下蹲后再起立动作反复每日枷次分3—4次进行⑤内旋外展法:手扶固定物双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动每日300次分3—4进行⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼
相关问答

股骨头置换的材料分析如下;
股骨头的置换材料一般分为金属材料和陶瓷材料,金属材料的价格一般为1到3万不等,采用金属材料的人工股骨头相对来说强度较高,也比较容易发生磨损情况,所以使用的年限较短。陶瓷的材料则价格更贵,但是材料的磨损程度也会相对较低,可是材料也比较脆,容易发生碎裂,需要根据患者的具体情况进行选择。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

双侧股骨头都出现了坏死症状,原因如下:
患者双侧都已经出现了股骨头坏死,可能是因为患者长期的饮酒或是患者长期服用了激素类的药物,导致患者的脂肪代谢出现紊乱的现象,也会造成患者的血液流通速度减缓,导致患者的股骨头得不到充足的供血,从而出现坏死情况。也有可能是因为患者的股骨头受到了来自外部的创伤,损坏了供血系统。

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股骨头坏死双侧都出现疼痛情况,分析如下:
股骨头坏死情况分为单侧病变和双侧病变。单侧病变只会出现单侧疼痛的症状,双侧病变就会出现双侧疼痛的症状。疼痛的部位一般是腹股沟的中段或是臀部深处。也有可能出现在大腿根部的位置。股骨头坏死的患者出现双侧对的疼痛症状是因为患者的髋关节疼痛,并且疼痛会因为外伤而引发从而加重。

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股骨头坏死置换手术大概在5-10万元左右。
一般情况下,对于股骨头坏死置换手术费用,主要还是取决于假体的价格,因为假体的价格悬殊还是非常大的,从五万到十万价格不等,所以对于股骨头坏死置换的主要的费用,还是取决于假体的价格,再就是不同地区,不同级别的医院收费也是有差异的。
一般手术以后的病人,需要嘱咐病人尽早的下地活动,可以防止关节僵硬和肌肉萎缩,再就是可以有效的预防血栓。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死术后可以通过以下方法进行护理:
1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2、术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。
3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。

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股骨头坏死手术后的康复训练方法如下:
股骨头坏死的患者在手术后,前期可以进行肌肉锻炼,使患者的肌肉得到有效的恢复和收缩。避免患者在手术后出现肌肉萎缩的症状。需要在医生的指导下进行行走训练。恢复一段时间后患者的骨质得到了一定的恢复,那么患者可以练习一些关节的弯曲、抬高、弹力、拉伸等运动。逐渐负重锻炼。

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