小孩一岁半做过动脉导管未闭外科手术,两年后胸口短暂...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小孩一岁半做过动脉导管未闭外科手术,两年后胸口短暂性疼痛,还是体质偏弱,经常感冒喉咙痛这些病想得到怎样的帮助:应该怎么办,可能是什么原因,主意观察些什么
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谢金秋 主任医师 锦州市中心医院儿科 三级甲等
擅长:擅长引起小儿发热,腹泻,皮疹等常见的呼吸道及消化道...
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问题分析:你提供的超声心动图信息过于简单。如果有严重的肺动脉高压,动脉导管处的分流应该是双向分流,孩子现在是左向右分流,故肯定不是什么先心病晚期阶段了。
房缺病人,如果合并三尖瓣返流,右房压力升高,可以出现心房水平的双向分流,但这不应该是严重肺动脉高压的表现。无论是单纯房缺还是单纯动脉导管未闭,或者二者的组合,这么小的年龄就发生严重肺血管病变的可能性非常小。话说回来,这种情况应该还是尽早治疗,半岁后手术,其手术风险就与一般儿童病人没有差异了,且可以减少心脏畸形对孩子身体发育的影响
相关问答

动脉导管未闭的临床表现,对于动脉导管细小者临床可无症状,导管粗大者在婴幼儿期就可有咳嗽、气急、喂奶困难、体重下降、生长发育落后等,分流量大者可有心前区突出、鸡胸等现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭好治,动脉导管是正常胎儿循环必要的一个结构,绝大部分人在出生以后,很快动脉导管自己闭上,但是也有少数人没有长上,形成血流通道,造成血液的分流,从主动脉系统到肺动脉系统的分流。现在动脉导管未闭,绝大部分可以通过介入封堵的方法进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果一岁以上还没有长好的情况下,那么必要的时候可以考虑手术。动脉导管未闭是一种先天性疾病,那么许多孩子出生的时候会发现,但是随着年龄的增加,那么就有可能会好转,但是如果是在大约五六个月的时候,应该进行一下复查,看长的如何。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病